Анестезія

Анестезія у хірургії (грец. anaisthesia - нечутливість) - вимкнення больової чутливості на час виконання хірургічних маніпуляцій. Методи хірургічної анестезії поділяють на дві групи: за допомогою одних викликають анестезію, що супроводжується втратою свідомості (див. Наркоз), за допомогою інших - А.
без порушення свідомості. Принципи вибору того чи іншого методу А. див. Знеболювання.
Анестезії, не супроводжується порушенням свідомості, досягається застосуванням місцевих анестезуючих засобів (див.).
Анестезуючі засоби вибірково і оборотно пригнічують функції нервових клітин, в результаті чого переривається проведення збудження чутливими нервовими волокнами або блокуються чутливі нервові закінчення. Вважають, що під дією анестезуючого засобу змінюється проникність клітинних мембран, виникає переміщення іонів, деполяризація. При цьому настає не параліч, а своєрідна форма слабкого збудження нервового елемента (див. новокаїнова Блокада). Розчинність місцевих анестезуючих засобів в ліпоїдах вище, ніж розчинність у воді; тому вони переходять з водної фази в ліпоїдному, чим пояснюють їх специфічність і виборче дію по відношенню до нервової тканини. Накопичуючись на поверхні у водній фазі, вони знижують поверхневий натяг, блокують вихід з клітини іонів калію і надходження іонів натрію.
За допомогою місцевих анестезуючих засобів знеболювання може бути досягнуто на місці їх введення: в межах операційного поля (місцева анестезія), більш чи менш широкій області тіла (провідникова, або регіонарна, А.), нижньої половини тіла (спинномозкова А., перидуральна А.).