Причинами залозистої і залозисто-кістозної гіперплазії ендометрію у жінок в ранній менопаузі вважають персистенцию фолікулів, фолікулярну кісту або жовте тіло (Meyer, 1925; Benthin, 1928; Schroder, 1959, та ін); у жінок в тривалій менопаузі - зростання фолікулів (Husslein, 1948, та ін) і хилюсные клітини яєчника (Husslein, 1948). Wagner (1950) і Schroder (1959) залозисту гіперплазію у жінок в менопаузі відносять до автономної доброякісній аденомі ендометрію.
За даними літератури, частота залозистої і залозисто-кістозної гіперплазії ендометрія у жінок з кровотечами в менопаузі становить від 6,7 до 20% (Cariati, 1955; Ferrario, Bellomo, 1957; Latour, Pelletier, 1961; Pontiich, 1961; Rendina і співавт., 1964; Novotna і співавт., 1969, і ін).
Серед незлокачественных причин постклимактерических кровотеч залозиста гіперплазія ендометрію займає перше місце (33-58,9% хворих - Peralta Ramos, 1951; Dhom, 1952; Bertaglia, Stavropulos, 1964). У зв'язку з цим звертає на себе увагу той факт, що Davis і Williams (1953) знайшли залозисту гіперплазію ендометрію тільки у 5% жінок в менопаузі, не мали постклимактерических кровотеч.
Серед проліферативних процесів в ендометрії, що зумовили постклимактерические кровотечі, значне місце займають поліпи ендометрію, виявлені у 113 жінок (див. табл. 9). Частота хворих з поліпозом ендометрію серед всіх гінекологічних хворих коливається, за даними літератури, від 1,5 до 23% (П. Н. Лагвинский, 1937; М. Д. Пирадова, 1958; Latour, Pelletier, 1961; Pacheco, Kempers, 1968; Novotna і співавт., 1969). Як повідомляє А. А. Летких (1966), серед 44 685 хворих гінекологічної клініки Омського медичного інституту було всього 328 жінок з поліпозом ендометрію (0,7%).
Якщо раніше деякі автори відносили поліпи матки до типовим доброякісним пухлинам - аденомам (Ст. Масловський, 1881; Deelman, 1933, і ін), то в даний час більшість гінекологів та патоморфологов розглядають їх як один з видів гіперплазії ендометрія, а саме, як вогнищеву гіперплазію його базального шару (Е. Н., Петрова і Є. Д. Капнер, 1951; Heiss, 1953; Б. В. Кулябко, 1963; Е. Н. Петрова, 1964; Б. В. Табачник, 1966, і ін). Найбільш часто поліпи ендометрію зустрічаються у жінок 35-55 років, в той час як у жінок в менопаузі вони спостерігаються лише 4-6,5% випадків. Так, за даними М. Д. Пирадовой (1958), 7,6% поліпів матки мали місце у жінок до 35 років, 88,1%-у жінок 36-55 років і лише 4,3% -у жінок старше 55 років; за матеріалами А. А. Летких (1966), 86% хворих поліпозом ендометрію страждали матковими кровотечами, із них 78,8% менструировали і лише 6,2% перебували в менопаузі. За Rendina і співавт. (1964), з 85 випадків поліпозу ендометрію, з'явився причиною постклимактерических кровотеч, 56,5% у жінок віком 50-59 років, 15,3% - у жінок 60-69 років, 14,1% - у жінок 70-79 років і 11,1 % - У жінок 80 років і старше.
Н. В. Лазарєв і співавт. (1968) пов'язують виникнення поліпозу ендометрію з гиперэстрогенизацией. Автори спостерігали, що після опромінення поперекової області щурів одноразово в дозі до 1000 р через 6-8 місяців у більшості тварин розвиваються в яєчниках фолікулярні кісти, які, змінюючи один одного, створюють підвищення рівня вмісту естрогенів в організмі протягом багатьох місяців. Через 3-6 місяців після появи фолікулярних кіст у 70% щурів розвивалися залозисто-кістозна гіперплазія ендометрію і поліпи рогів матки, а через 10-12 місяців у 3% тварин виник рак Ендометрія. При опроміненні попередньо кастрованих щурів або кастрації щурів після опромінення, але до появи поліпів матки ні поліпи, ні рак ендометрія в подальшому не виникали. Частота малігнізації поліпів ендометрія становить близько 1,4% (В. Л. Брауде, 1939; В. А. Голубєв, 1963). Особливо небезпечний у цьому відношенні рецидивуючий поліпоз ендометрію (В. Л. Брауде, 1939).
