Стан ендометрію було незрозумілим у 75 жінок, у яких ознак злоякісної пухлини виявлено не було (див. табл. 9). В цю групу увійшли хворі, у яких по картині зіскрібка було неможливо судити про наявність проліферативного або атрофічного процесу в ендометрії, а також ті з них, у яких опис патоморфологічної картини було недостатнім для постановки діагнозу, а перегляд мікропрепаратів опинився з тих чи інших причин неможливим.
Нарешті, останню групу склали 34 жінки (1,94%), які були виписані з гінекологічного стаціонару без діагностичного вишкрібання слизової порожнини матки. Причини відмови від діагностичного вискоблювання можна звести до трьох основних: недооцінку лікарем клінічного симптому кровотечі (наприклад, одноразові мажучі виділення за кілька місяців до надходження хворий), відмови хворий від діагностичного вискоблювання, технічної неможливості виробництва цієї операції (наприклад, ригідність зовнішнього зіву).
На початку цього розділу вже було зазначено, що у деяких жінок з кровотечами в менопаузі було вироблено взяття вакуум-аспірату з порожнини матки для гістологічного дослідження. Прагнення покращити розпізнавання раку тіла матки народжує пропозицію нових і удосконалення старих методів діагностики цього захворювання. Останнім часом в літературі з'явилися повідомлення про успішне застосування методу вакуум-аспірації з метою отримання ендометрія для гістологічного дослідження (в. І. Єльцов-Стрільців і сбавт., 1962; Р. К. Плауде, 1964; К. П. Мергольд, 1966; С. М. Швець, 1967; Р. Т. Спіріна, 1968; В. Д. Блейзер, 1969; Abramson, Дрісколл, 1966, і ін).
Вперше цей метод був запропонований Lorincz в 1934 р. Пропозиція методу вакуум-аспірації було викликано бажанням прискорити і зробити широко доступним отримання матеріалу для гістологічної діагностики, що є в даний час найбільш достовірним способом розпізнавання раку тіла матки, так як велика кількість жінок, які страждають климактерическими або постклимактерическими кровотечами, не може бути своєчасно госпіталізовані, а вакуум-аспірація ендометрія може бути проведена в амбулаторних умовах. Так, лише в лікарню ім. Куйбишева щорічно госпіталізується для діагностичного вискоблювання з приводу клімактеричних і постклимактерических кровотеч від 550 до 600 жінок; за даними В. Д. Блейзера (1969), в 1968 р. тільки в лікарнях «В пам'ять 25 жовтня» та ім. Коняшина було вироблено 1456 діагностичних вискоблювання.
К. П. Мергольд (1966) застосував вакуум-аспірацію ендометрію у 800 жінок, в тому числі у 572 (71,5%) в амбулаторних умовах; у 632 жінок (79,1%) було отримано достатньо матеріалу для гістологічного дослідження, причому у 7 з них був виявлений рак тіла матки.
У 1967 р. С. М. Швець повідомив про успішне застосування цього методу у 102 жінок, при цьому рак тіла матки виявлено у шести. Abramson і Дрісколл (1966) справили 5074-vi. вакуум-біопсії у 1540 жінок у другій половині менструального циклу, причому лише у 114 випадках (2,2%) отриманої тканини було недостатньо для гістологічного дослідження.
