Штучна нирка

Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Адже, як ми говоримо, мета застосування штучної нирки полягає саме в тому, щоб виграти час для відновлення пошкоджених бруньок, позбавивши на цей час організм від отруєння азотистими шлаками. Показником необхідності термінового лікування є насамперед різке збільшення залишкового азоту в крові, підвищення вмісту в крові солей калію, припинення виділення сечі, що не піддається звичайним методам лікування.
При хронічній нирковій недостатності лікування штучною ниркою корисно під час різкого загострення хвороби, а також у разі необхідності підготовки хворого до великих хірургічних операцій.
Цікаво, що поліпшення стану хворих з хронічним захворюванням нирок навіть після одноразового діалізу може тривати тижні і місяці, незважаючи на повернення азотистих шлаків крові до колишнього високого рівня. Це змушує припустити, що уремическое стан пов'язаний з накопиченням в крові не тільки азотистих шлаків, але і будь-яких інших, поки ще не відомих отруйних речовин.
Само собою зрозуміло, що лікування штучною ниркою не може поліпшити становище у тих випадках, коли ураження нирок є лише частиною більш широкого хворобливого стану (сепсис, тяжкі форми запалення легенів, перитоніт, гостре запалення підшлункової залози).
Підводячи підсумки практичної цінності штучної нирки, ми повинні сказати, що цей спосіб вже зараз слід вважати не останнім героїчним засобом, а цінним методом лікування, який доповнює звичайне лікування. Він, безперечно, являє собою важливий внесок в арсенал лікувальних заходів, який значно розширює можливість активної боротьби за життя хворого при уремічних станах. Безсумнівно, що цього методу належить велике майбутнє.
Дуже цікаві перспективи застосування штучної нирки в області наукового дослідження. Вона насамперед повинна виявитися цінним методичним прийомом для вивчення обміну води, солей, органічних продуктів, ряду біологічно активних речовин не тільки при хворобах нирок, але і при захворюваннях печінки, при недостатності кровообігу, при гіпертонії, шоку, опіках, різних видах отруєнь, при променевої хвороби і т. д. В комбінації з методом мічених атомів цей спосіб дозволить суттєво доповнити наші знання про швидкість всмоктування, часу циркуляції в крові і перетворення різних поживних і лікарських речовин.
Лікування штучною ниркою вимагає високої кваліфікації та спеціальної підготовки лікарів і допомагає їм персоналу. Тому в даний час таку роботу концентрують у спеціальних «ниркових центрах, створюваних у великих лікарняних установах. Сучасний санітарний транспорт дає можливість у разі потреби швидко доставляти хворих, які потребують лікування штучною ниркою, в такі установи.
Накопичений в наш час досвід застосування цього методу лікування говорить про те, що в ньому потребують щорічно 2-2,5 особи на 100 тисяч чоловік населення. На перший погляд це може здатися досить незначною цифрою. Однак у розрахунку на населення однієї лише Москви це дає 150-175 хворих на рік, а для всієї нашої країни - 4-5 тисяч хворих на рік.
Чотири-п'ять тисяч життів, які можна врятувати цим способом лікування! Заради цього варто трудитися.