Діагностика ановуляторних та гиполютеиновых циклів ґрунтується на використанні тестів функціональної діагностики. Для ановуляції характерними є монофазні базальна температура, постійне визначення фолликулинового типу мазка, збереження феномену «зіниці» та «папороті», виявлення фази проліферації ендометрія в передменструальні дні, відсутність коливань низького рівня екскреції прегнандіолу. Для гиполютеиновых циклів характерними є поступове підвищення базальної температури і зниження її задовго до появи менструацій, більш тривалий, ніж у нормі, збереження феноменів «зіниці» та «папороті», припинення секреції залоз ендометрія більш ніж за 3 дні до очікуваної менструації, невелика різниця між кількістю прегнандіолу в першу і другу половину циклу і повернення до цифр, характерним для першої фази задовго до менструації.
Ановуляція клінічно проявляється відсутністю вагітності, а гиполютеиновые цикли - безпліддям або викиднями на ранніх термінах вагітності.
Значно складніше діагностувати лютеинизацию, про яку можна думати імовірно тільки в тих випадках, коли повне обстеження подружжя по всім тестам (сперматограмма, прохідність труб, імунобіологічна сумісність, наявність двофазних циклів) визначає можливість для настання зачаття, а останнє не настає. Лікування подібних порушень має бути спрямоване на нормалізацію функції гіпоталамо-гіпофізарної системи: впливом на вищі центри методом непрямої електростимуляції, поздовжньої діатермії головного мозку, эндоназальным електрофорезом, впливом на шийку матки, гонадотропними гормонами, кломифеном.
Третя група порушень менструальної функції проявляється ациклічні порушеннями. Найбільш часто при цьому зустрічаються розлади у вигляді ановуляції на ґрунті первинних змін функції гіпоталамо-гіпофізарної системи. Однак на відміну від ановуляції, характерною для хворих другої групи (циклічні процеси), в аналізованій групі порушень яскраво проявляється втрата ритму виділення гормонів, що і обумовлює розвиток вже не ановуляторних циклу, а ановуляторних процесу. Генез зазначених порушень добре вивчений Е. І. Кватера, М. Л. Кримської, А. А. Лебедєвим, в. І. Бодяжиной, О. Н. Савченко А. Ф. Добротиной та багатьма іншими дослідниками. Найбільш часто такі розлади зустрічаються в пубертатному і клімактеричному періодах, що зв'язується з недорозвиненням гіпоталамо-гіпофізарної системи або її инволюционными змінами. При цьому гіпоталамо-гіпофізарна система набуває здатність тривалий час без коливань рівня виділяти гонадотропні гормони, що, в свою чергу, призводить до тривалого збереження & яєчниках фолікулів, що не піддаються овуляції або зворотному розвитку. В. Р. Баранів і Р. С. Степанов (1961) подібний стан визначають як «перманентна виділення естрогенів при відсутності циклічного виділення прогестерону обумовлене безперервним виділенням FSH при відсутності циклічної секреції LH. Подібний стан ще недавно диагностировалось як «персистуючий фолікул», однак нерідко фолікули при цьому визначаються в стані атрезії (В. І. Фейгель, В. А. Покровський, 1936, та ін).
Тривалість збереження фолікулів може бути різною, що частково визначає клінічний характер захворювання. У переважній більшості випадків розвитку маткової кровотечі передує затримка менструації (минуща аменорея) від декількох днів до декількох тижнів, що дозволяє всі перебіг хвороби розділити на «фазу аменореї» і «фазу кровотечі», діагностика яких необхідна для правильного лікування.
