У 1967 р. Arronet і Arrata запропонували свою класифікацію, в основу якої покладено порушення розвитку фолікулів і жовтого тіла яєчника. Перевага при цьому віддається феномену овуляції, який, у кінцевому підсумку, визначає норму і патологію менструального циклу. При цьому розрізняють групу розладів, що має овуляторні порушення, пов'язані лише з передчасним або пізнім дозріванням, інволюцією фолікулів і жовтого тіла і які проявляються лише незначними змінами ритму менструацій. У другу групу віднесені розлади, зумовлені субовуляторными порушеннями, тобто такими, при яких ановуляторні цикли чергуються з овуляторными і супроводжуються лише тимчасовими змінами менструального кровоотделения за кількістю втраченої крові і по тривалості. Третя група представлена розладами, пов'язаними з ановуляцією. В неї включаються такі захворювання, як ановуляторний цикл, персистенція фолікулів з різними термінами існування персистенції, аменореї, зумовлені припиненням дозрівання фолікулів.
Подібний принцип розгляду різноманітних розладів з позиції наявності або відсутності овуляції покладений в основу класифікації, запропонованої М. Л. Кримської (1968). Однак при цьому, як цілком справедливо підкреслює М. Л. Кримська, виділені нею патологічні синдроми не можуть розглядатися як прояв ізольованого ураження однієї з ланок системи гіпоталамус - гіпофіз - яєчники - матка, а лише як прояв переважного і первинного ураження однієї з ланок при обов'язковій участі у розвитку хворобливого процесу всієї зазначеної ланцюга. Подібна класифікація включає в себе 4 групи поразок, що призводять до порушення овуляції: а) ановуляція з вираженими ознаками порушення функції гіпоталамо-гіпофізарної системи (первинність її порушення); б) ановуляція з помірно вираженими аналогічними ознаками; в) ановуляція без виражених ознак ураження гіпоталамо-гіпофізарної системи (переважне ураження яєчників); г) ановуляція без виражених аналогічних ознак (переважне ураження матки).
Ця класифікація зручна в практичному відношенні, так як дозволяє цілеспрямовано обирати терапевтичні заходи. У той же час, на нашу думку, дана класифікація була б повною, якщо б включала в себе і таку групу порушень овуляції, яка залежить від зміни діяльності інших залоз (наднирники, щитовидна залоза), а також захворювання, при яких відбувається овуляція, але жовте тіло виявляється неповноцінним (прискорений зворотний розвиток).
Нами пропонується класифікація, яка об'єднує деякі з раніше запропонованих і в той же час доповнює їх включенням клінічних симптомів, найбільш характерних для захворювання.
Всі функціональні порушення розділені на три основні групи.
I група. Повна відсутність менструацій - аменорея, яка може бути помилковою (гинатрезии) та істинною. У свою чергу, істинною може бути фізіологічною (аменорея в період вагітності, лактації, менопаузі, до статевого дозрівання) і патологічної тобто обумовленої: а) переважним первинним ураженням гіпоталамо-гіпофізарної системи; б) первинним ураженням ефекторних органів - яєчника і матки; в) первинним ураженням наднирників і щитовидної залози.
II група. Циклічні порушення, які проявляються правильної періодизацією у часі маточного кровоотделения і зумовлені: а) ановуляцією, в основі якої лежать первинні зміни гіпоталамо-гіпофізарної системи, але із збереженням ритму статевих циклів; б) порушеним процесом овуляції, в основному у вигляді вкорочення фази існування жовтого тіла, а також заміною овуляції фолікулів його лютеинизацией як в результаті первинних уражень гіпоталамо-гіпофізарної системи, так і в результаті змін, що розвиваються безпосередньо в яєчниках.
III група. Ациклічні порушення, пов'язані з неправильним по часу (порушенням періодизації) маточним кровоотделением, які залежать від: а) ановуляції на ґрунті первинних змін функції гіпоталамо-гіпофізарної системи з втратою ритму виділення гормонів; б) ановуляції на ґрунті первинних уражень яєчника з втратою ритму виділення гормонів; в) овуляції при затриманому в часі зворотному розвитку жовтого тіла.
