В ході ГТ можливі наступні ускладнення. Введення в порожнину матки великого об'єму суміші або невеликого, але під високим тиском, може викликати різкі болі, а при неповноцінності ендометрію (генітальної гіпоплазії, поліпозі, внутрішньоматкових спайках), непрохідності труб в истмических або интерстадиальных відділах-интравазацию-потрапляння лікарської суміші в судинне русло. Клінічно останнє ускладнення проявляється у вигляді гіперемії шкірних покривів, яка тут же змінюється різкою блідістю, зниженням пульсу, поверхневим диханням, іноді втратою свідомості; в роті з'являється відчуття смаку введеного ліки; кашель, відчуття здавлення в грудях. Интравазация лікувальної суміші зазначається у 2,4% хворих. Уникнути це ускладнення можна, якщо у пацієнток з неповноцінним ендометрієм при вираженій гіпоплазії матки вдвічі зменшити об'єм введеного розчину, а складові її частини брати в мінімальних дозах. Також не варто в цих випадках при введенні суміші тиск піднімати більше 100 мм рт. ст.
У жінок з лабільною нервовою системою, а також при інфантилізмі статевої сфери введення лікарської суміші може з'явитися занадто сильним больовим подразником і призвести до коллаптоидному станом. Це ускладнення зустрічається у 1,97% хворих. В ході подальших процедур концентрацію лікарських речовин слід збільшити, а об'єм і тиск рідини, що вводиться значно зменшити. Процедури чергувати з інтервалами у 2 - 3 дні.
Введення великого об'єму суміші при ампулярній непрохідності веде до розширення зміненої хронічним запаленням труби. У цих випадках можливий подальший її розрив. Це ускладнення відзначено вкрай рідко.
У ряду хворих безпосередньо після введення лікарської суміші відзначається алергічна реакція (гіперемія та свербіж шкірних покривів, їх набряклість, кашель, часте і поверхневе дихання). При виявленні підвищеної чутливості до антибіотиків наступні ГТ проводяться без додавання до лікувальної суміші цих препаратів, замінюючи їх сульфаніламідами пролонгованої дії (по 1,0 всередину в день процедури).
В ході гидротубации ускладнення виникають у 5,3% хворих.
Ускладнення, що виникли після ГТ, в основному носять характер загострення запального процесу в органах малого тазу. Через 2-3 дні після ГТ деякі хворі відзначають помірні болі в пахових областях, супроводжуються одноразовим підйомом температури (не вище 37,5°). Бімануальне дослідження у цих осіб виявляє мягковатые, злегка болючі придатки, що слід розглядати як реакцію на гідротубацію (введення лідази викликає розм'якшення тканин). Це ускладнення спостерігається у 6,02% хворих. В цілях профілактики загострення запального процесу ГТ припиняються, а фізіотерапевтичні процедури тривають і призначаються сульфаніламіди або антибіотики, що призводить до ліквідації всіх зазначених явищ протягом наступних 5-6 днів. Лікувальна ГТ у цих хворих відновлюється після чергових місячних і проводиться з інтервалом (перші 4-5 процедур) в 3-4 дня, процедури проводяться з малим об'ємом, але концентрованої лікарською сумішшю.
Після гидротубации загострення запального процесу зазвичай починається або в середині менструального циклу після 3-4 процедур, або після чергової менструації і протікає зі значним порушенням загального стану, підвищенням температури до 39°, іноді супроводжується явищами пельвіоперитоніту. У таких хворих на ГТ слід припинити і знову відновити лише після інтенсивного систематичного лікування протягом 3-6 місяців. При цьому перші 4-6 процедур треба проводити з інтервалами в 3-5 днів, вводити 3-2 мл неконцентрированной рідини під невеликим тиском.
