Знеболювання пологів

Емоційне забарвлення больових відчуттів може бути різною в різному віці, залежати від індивідуальної особливості нервової організації, відносини до очікуваного дитині, від сімейно-побутових умов і, звичайно, від ступеня страху перед очікуваними пологами. Страх перед пологами укорінився в поколіннях. Ще будучи дівчинкою, породілля з художньої літератури та від інших жінок пізнає про пологи як про болісному акті, який може закінчитися і неблагополучно для матері і для дитини. Ці фактори, а можливо ще й безліч інших, будучи позитивними або негативними, до того ж різними по ступеню глибини, безсумнівно, по-різному асимілюються свідомістю породіллі і внаслідок цього по-різному фарбують больові відчуття. Для одних жінок родовий біль цілком переносима - вони народжують спокійно, для інших - біль надмірно велика - вони кричать і неадекватно реагують на больове відчуття. При цьому мається на увазі нормальний перебіг пологів, при одних і тих же умовах у обох груп.
Абсолютно необгрунтовану і неадекватну негативну реакцію іноді доводиться зустрічати у жінок навіть при невеликій акушерської маніпуляції, як, наприклад, піхвове дослідження.
Наведемо такий приклад.

В клініку поступає молода здорова жінка для переривання вагітності. Спроба уточнити термін вагітності, стан матки і стан статевих органів призводять до бурхливої реакції: жінка кричить, не дає провести дослідження і зовсім втрачає Контроль над своїми вчинками. Роз'яснення не допомагають. При цих умовах залишається виписати жінку з клініки, не зробивши аборту. Через тридцять хвилин картина різко змінилася. Жінка спокійно попросила вибачення за негідну поведінку і дала провести необхідне дослідження. При цьому, ніякої негативної реакції не було. Операція аборту також пройшла спокійно.

Що ж призвело до такої бурхливої негативної реакції? Звичайно, не болюче відчуття, тому що реакція виникала вже на початку дослідження. Могло бути тільки звичайне неприємне відчуття, яке відчуває кожна жінка при подібному дослідженні. Правда, у деяких жінок спостерігається відчуття болючості при піхвовому дослідженні або при статевому акті і навіть тільки при одному поданні про це. Таке хворобливе стан отримало назву вагінізму. Але в наведеному випадку вагінізму не було. Жінка жила статевим життям нормально, так і подальше її поведінка при дослідженні і під час операції аборту говорить проти цього захворювання. Отже, тут, мабуть, мало місце певна психічна налаштованість про обов'язкову хворобливості дослідження та операції аборту, про що вона могла почути від інших жінок. При наявності неврівноваженості нервової організації це і призвело до такої бурхливої, неадекватної реакції. Але бути виписана з клініки без аборту жінка не хотіла. В даному випадку, мабуть, наполегливе бажання звільнитися від вагітності і страх, що цього не станеться, створило в корі мозку нову домінанту, яка виявилася сильнішою колишньої і загальмувала гостроту сприйняття відчуття при дослідженні і аборті.
Прикладів, де почуття страху є причиною неадекватної реакції при наявності невеликих подразнень, можна навести багато. Наведемо ще один, відомий, мабуть, багатьом.
Групі молодих людей приблизно одного віку проводиться профілактичне щеплення проти ряду захворювань. З числа цих людей одні зовсім не реагують на укол, інші кривляться, але кріпляться, а треті - навіть падають в непритомність. Страх, як видно, здатний створити в організмі людини такі умови, які призводять до зниження порогу больового сприйняття. За цих умов навіть та невелика біль сприймається як надмірна. Звідси і неадекватність реакції.
Основами сучасного родообезболивания є два методи: психопрофілактична підготовка вагітних до пологів і медикаментозне родообезболивание.

Сторінки: 1 2 3 4 5