Крім вивчення частоти та ступеня уражень органу слуху в різних виробництвах і виявлення їх динаміки у зв'язку із зростанням стажу роботи, увагу дослідників займав питання про механізм дії шуму, про шляхи його передачі до органу слуху, тобто про роль повітряної і кісткової провідності. За експериментально-гістологічних досліджень Wittmaack, як сказано вище, тривале роздратування органу слуху не дуже сильними звуками викликає дегенеративні зміни в равлику тільки за умови доставки звуку одночасно через кістку і повітря.
Hoessii (1913) провів ряд досліджень з метою порівняльної оцінки ролі кісткової та повітряної провідності. Морських свинок поміщали в чавунну трубу довжиною 90 см і колом 40 см з товщиною стінок 0,5 див. Чотири молотка, що приводяться в рух обертовим водяним колесом, безперервно били один за іншим по трубі, викликаючи сильний шум. У частини тварин в одному вусі він або экстрагировал ковадло, або затикав його ватним тампоном, змазаним підігрітою смолою. При цих дослідах не було виявлено змін на оперованого або закритому вусі, на іншій стороні вони були значно виражені. Ізоляція тіла тварини від труби шляхом підкладання повсті не предохранила равлика від поразки. На думку Siebermann, ці досліди дають підставу заперечувати роль кісткової провідності в патогенезі уражень органу слуху.
Заслуговує згадки пізніше експериментальне дослідження Wittmaack (1929). Автор помістив морських свинок на мідну пластинку завдовжки 1,5 см, розташовану на 4 гумових підкладках. В задній третини своєї платівка була вільна. Два залізних молотка, що приводяться в рух водяним колесом, вдаряли по переднього кінця пластинки (накритому товстим шаром повсті). Звуки ударів молотка майже повністю були заглушені. Таким чином на експериментальних тварин діяли вібрації пластинки, більш виражені в задній її третини.
Досліди тривали 6-8 місяців. При гістологічному дослідженні внутрішнього вуха патологічні зміни були виявлені тільки у знаходилися на вільно виступаючої задньої третини пластинки, тобто тільки у піддавалися впливу вираженої вібрації. Зміни були локалізовані в нервових клітинах і нервових волокнах верхніх завитків, найсильніше - на місці переходу в самий верхній завиток. У свинок, які перебували під час експерименту на передній та середній третинах платівок, як і у контрольних, не було патології.
Як не здавалися переконливими ці експерименти, вони все язі не привели до вирішення питання про роль кісткової та повітряної провідності. Справа в тому, що результати досвіду залежали від ряду причин і умов; в першу чергу від тривалості досвіду і інтенсивності шуму. При великій силі шуму, генерованого на близькій відстані від вуха, може розвинутися гостра звукова травма, що призводить до руйнування нервового апарату равлики. При дії звуку через кістку дегенеративна атрофія в равлику розвивається повільніше і після тривалого терміну дії.
З питанням про роль передачі шуму через повітря і кістка тісно пов'язане питання про дії вібрації на орган слуху. По мірі накопичення клінічних даних все більше підстав вважати, що передача вібрації підлоги, інструментів і т. д. через тіло робітника (через кістки) не є байдужою для слухової та вестибулярної функцій.
Вивчення впливу вібрації являло великі труднощі, оскільки вона майже не зустрічається без супроводжуючого шуму. У 20-ті роки в СРСР було зроблено комплексне дослідження дії вібрації на кохлеарний і вестибулярні нерви. Воно включало гігієнічне вивчення виробничих умов, фізичний вимір параметрів шуму і вібрації, поглиблену акуметрию і вестибулометрию у великих груп робітників різних підприємств і експерименти на тварин безпосередньо на виробництві. Ці дослідження проводилися головним чином Інститутом по вивченню професійних захворювань. У результаті були виявлені деякі аудіологічні особливості, які характеризують ураження слуху у робітників, що зазнавали (крім шуму) впливу вібрації.
