Короткий огляд літератури

Сторінки: 1 2 3 4 5 6

Наші успіхи пояснюються тим, що в умовах соціалістичної охорони здоров'я дослідження змогли отримати небувалий розмах і більшу глибину. Проблема вивчалась в різних аспектах - гігієнічному, фізичному, фізіологічному, клінічному і профілактичному. Ці успіхи були обумовлені також тим, що після Великої Жовтневої революції вітчизняна отоларингологія отримала швидкий розвиток як клінічна та профілактична дисципліна і, нарешті, тим, що з боку дослідників був виявлений великий творчий порив, який був, до речі, характерний і для представників старого покоління вітчизняних отоларингологів, У зв'язку з цим потрібно віддати глибоку шану світлій пам'яті родоначальників профпатологического напрямки в отоларингології наших вчителів А. Ф. Іванова, К. І. Свержевского, К. Т. Левіна, А. В. Захера, М. Ф. Цытовнча, Н. А. Шнейдера, К. Е. Комендантова, Р. С. Трамбицкого, В. К. Трутнева, В. Ф. Ундрица та ін. Хочеться у зв'язку з цим відзначити цінний внесок у профпатологію старійшини нашої отоларингології проф. в. І. Воячека.
Під час Великої Вітчизняної війни і в найближчі повоєнні роки питання шумо-вібраційної патології органу слуху в якійсь мірі випали зі сфери інтересів отіатрів. Значною мірою їх місце було зайнято контузионными ураженнями вуха. Їх вивчення, треба визнати, збагатило і поглибило наші знання про травму вуха, в тому числі і про акустичної. У відомому сенсі був перекинутий міст між повітряно-контузіонние і шумо-вібраційної травмою.
Останні півтора десятиліття характеризуються зростанням інтересу до проблеми професійних уражень органу слуху з боку різних медичних спеціальностей, про що свідчить обговорення її на численних міжнародних нарадах і конференціях, публікація великої кількості наукових статей і монографій, а також затвердження в законодавчому порядку спеціальних постанов, гігієнічних нормативів шуму і вібрації і т. д.
Причини такого пожвавлення інтересу різноманітні: 1) розквіт індустрії і розширення у зв'язку з цим кола осіб, що піддаються впливу шуму; 2) впровадження вібрації як технологічного методу в ряді нових важливих галузей промисловості; 3) різке збільшення параметрів шуму і вібрації і тим самим зростання їх шкідливої дії не тільки на орган слуху, але й на всю нервову систему; 4) розширення кола акустичних факторів, що знайшли застосування в технології різних виробництв і представляють певну загрозу для кохлеарної і вестибулярної функцій. До них відносяться ультразвуки різних параметрів, імпульсні шуми і переривчасті шуми в комбінації з дуловою хвилею.
Треба також зазначити, що в сучасних умовах (радіо, телебачення, телефон тощо) підвищилися соціальні незручності не тільки при значному зниженні слуху, але і при початкових формах. Канули у вічність байдужість до розвивається професійної глухоти, що було характерно для дореволюційного «глухаря», як називали тугоухих ковалів, казанярів.
Велика кількість досліджень, проведених за кордоном і в СРСР за останні роки, висвітлює ряд питань загальної проблеми впливу шуму і вібрацій на орган слуху. Однією з відмінних особливостей цих досліджень є оснащення їх новою вимірювальної акустичної апаратурою, застосування нових диференційно-діагностичних аудіометричних тестів, використання павлівської методики умовних рефлексів, реєстрації потенціалів равлики, введення гістохімічних методів дослідження кортиева органу та електронної мікроскопії. Значно розширилося участь фізиків, фізіологів і гігієністів у вивченні шумо-вібраційних уражень органу слуху. Все це призвело до перегляду деяких колишніх положень, виявлення нових факторів і розширення наших знань.
Відомості про новітніх дослідженнях будуть наведені нами при висвітленні окремих питань професійної шумо-вібраційної патології.