Головний кінець ліжка хворий повинен бути піднятий. У разі введення в черевну порожнину чотирьох дренажних трубок дві верхні з'єднують з крапельницею, заповненої розчином для діалізу, дві нижні забезпечують відтік рідини. При введенні тільки двох трубок в клубових областях одну з них, розташовану далі від вогнища інфекції, з'єднують з крапельницею, інша служить для виведення диализирующей рідини. Необхідно стежити за тим, щоб була забезпечена герметичність диализирующей системи, коли прилад для краплинного введення рідини, черевна порожнина і дренаж складають як би єдине ціле.
Для діалізу застосовують рідину, що містить 15 г хлористого натрію, 0,2 г хлористого калію, 0,1 г хлористого кальцію і 1 л дистильованої води. До цього розчину додають антибіотики і глюкозу з таким розрахунком, щоб розчин був злегка гипертоничен (2% по відношенню до глюкози). Діаліз починають зі струминного введення в черевну порожнину 200-300 мл 0,25% розчину новокаїну. Кількість введеної в добу рідини становить 5 л. Діаліз зазвичай триває 3-5 днів.
Введення при діалізі в черевну порожнину антибіотиків забезпечує їх безпосередній вплив на збудників інфекції та збільшує концентрацію антибіотиків у крові.
Склад диализирующей рідини дозволяє (під лабораторним контролем - полум'яна фотометрія) регулювати сольовий обмін. В залежності від складу диализирующей рідини можливо як введення в організм електролітів (при перитоніті всмоктування очеревиною істинних розчинів зберігається), так і виведення їх, зокрема видалення калію при стані гіперкаліємії. В. Д. Федоров і співавтори радять застосовувати для діалізу розчин, до складу якого входять 8 г хлористого натрію, 2 г хлористого калію, 1 м канаміцину і 1 л дистильованої води. При такій кількості канаміцину в диализирующей рідини концентрація антибіотиків у сироватці крові підтримується на терапевтичному рівні протягом всього часу проведення діалізу, що дозволяє уникнути додаткових внутрішньовенних та внутрішньом'язових ін'єкцій.
Метод внутрибрюшинного діалізу знаходиться ще ст. процесі вивчення і розробки.
В боротьбі з інтоксикацією важлива роль належить також засобам, спрямованим на дезінтоксикацію організму. З цією метою застосовують препарати низькомолекулярного полівінілпіролідону - гемодез» неокомпенсан. Механізм дії цих препаратів зумовлений в основному здатністю низькомолекулярного полівінілпіролідону пов'язувати циркулюючі в крові токсичні речовини, продукти мікробного і тканинного розпаду і швидко виводити їх нирками. Крім того, ці препарати посилюють нирковий кровообіг, підвищує клубочкову фільтрацію і збільшує діурез. Вводять препарати в вену повільно (не більше 100 мл протягом 20 хвилин). При швидкому введенні можливе зниження артеріального тиску. Добова доза не повинна перевищувати 500 мл розчину. При повторному застосуванні інтервал між введеннями повинен бути не менше 12 годин.
Відомий дезінтоксикаційний ефект надає интравенозвое введення гіпертонічних розчинів глюкози.
При важкій інтоксикації деякі автори рекомендують застосування гормонів кори надниркових залоз (гідрокортизон, преднізолон).
Поряд з цим терапія перитонітів повинна передбачати призначення засобів, що підвищують тонус серцево-судинної системи і поліпшують кровообіг; проведення заходів, спрямованих на боротьбу з порушеннями водно-сольового обміну (тривалі внутрішньовенні краплинні введення рідини - не менше 1-2 л на добу, призначення солей калію у випадку гіпокаліємії); застосування засобів, що підвищують загальну опірність організму (введення плазми, переливання невеликих кількостей крові, ін'єкції гамма-глобуліну тощо).
