Стерилізація в хірургії

Сторінки: 1 2 3 4

Стерилізація систем для внутрішньовенного переливання рідин і крові і для внутрішньоартеріального нагнітання крові починають з підготовки гумових трубок. Їх промивають проточною водою для видалення тальку і замочують на 6-8 год. у розчині гідрокарбонату натрію (двовуглекислої соди) - 100 г, нашатирного спирту - 50 мл, води - 10 л. Після повторного промивання проточною водою їх кип'ятять у дистильованій воді 30 хв. і сушать. Скляні частини - контрольні скла і крапельниці - промивають соляною кислотою або 10% розчином двухромовокіслого калію в сірчаній кислоті та багаторазово - проточною водою. Системи монтують, укладають в бікси або мішки з щільної тканини і стерилізують в автоклаві протягом 30-40 хвилин при 2 am. Гумові трубки більше 3 разів стерилізувати не слід, так як вони втрачають еластичність і міцність. В порядку виключення можна стерилізувати системи кип'ятінням у дистильованій воді протягом 45 хв.
Стерилізація анестезіологічних приладдя - інтубаційних трубок (гумових і пластмасових), знімних надувних манжеток і масок - здійснюють холодним способом. Від кип'ятіння вони псуються, втрачають еластичність. Застосовують розчини дийодида (двуйодистой) ртуті 1:1000, водно-спиртовий розчин формальдегіду, водно-спиртовий розчин левоміцетину 1 :1000 або один з розчинів, що застосовуються для стерилізації ріжучих інструментів. Розчин наливають у високий широкий циліндр, що закривається кришкою з отворами по діаметру трубки. Їх поміщають в циліндр вертикально так, щоб зовні через отвори виступав відрізок довжиною 1,5-2 див. В розчині трубки витримують не менше 1 години після ретельного механічного очищення їх від слизу і гною. Для цього трубки з'єднують з водопровідним краном і протягом 15-30 хв. промивають сильним струменем води, а потім протирають зсередини і зовні тампоном, змоченим в ефірі. Трубки можна стерилізувати в автоклаві протягом 30 хв. при тиску 1,5 am. Їх вкладають у бікс, стінки якого обкладають марлею чи рушником. Внутрішню поверхню масок і клинки ларингоскопов миють 0,5% розчином нашатирного спирту і кілька разів протирають серветкою, змоченою 96% спиртом. Металеві частини - перехідні трубки, щипці, зубні розпірки - стерилізують кип'ятінням. Прилади для ендоскопії стерилізують без оптики зануренням в розчин оксицианида ртуті 1 : 2000 або ціаніду ртуті 1:5000 на 6 годин. Попередньо їх миють теплою водою з милом і після просушування протирають спиртом. Оптичну частину ретельно протирають спиртом і зберігають у сухому марлевому ковпачку. Сечоводо катетери еластичні бужі, зроблені з шовку і просочені особливим лаком, стерилізують парами формаліну в скляному або металевому контейнері, на дні якого розташований посудину з рідким формаліном або формалиновыми таблетками. Металеві бужі і катетери стерилізують кип'ятінням.
Стоматологічний інструментарій стерилізують кип'ятінням або суховоздушной камері при t° 120° протягом 30-40 хв.