Липоматозы

Липоматозы - надлишкове відкладення жиру в жировій клітковині, частіше в підшкірній. В одних випадках жир відкладається рівномірно (див. Ожиріння), в інших спостерігається сегментарне ожиріння верхній, середній або нижній частині тіла. Клінічні спостереження показують у більшості випадків залежність сегментарного ліпоматозу від ендокринних порушень.
Крім загального та сегментарного ожиріння, виділяють особливі місцеві відкладення жиру - ліпоми (див.), хвороба Деркума, що спостерігається в клімактеричному періоді у жінок (див. Ожиріння). При цієї хвороби з'являються вузлуваті, хворобливі скупчення жирової тканини діаметром від 5 до 10 см, на стегнах, животі, верхніх кінцівках. Гістологічно вузлики характеризуються рясним розвитком судинної мережі, чим вони схожі на ангиолипомы. Загальні зміни складаються з атрофії ендокринних залоз, остеопорозу та порушень з боку нервово-психічної сфери хворих.
Особливо виділяють синдром Маделунга, при якому спостерігаються дифузні, множинні, хворобливі розростання жирової тканини в області лімфатичних вузлів шиї. При сильно вираженому синдромі Маделунга хворі скаржаться на різке потовщення шиї, болі, утруднення дихання і дисфагію. Деякі автори вказують на зв'язок синдрому Маделунга з недостатністю щитовидної залози, інші - з первинним ураженням лімфатичних вузлів шиї або зі схильністю до нейродистрофічним процесів в жировій тканині. Єдиний метод лікування синдрому Маделунга - хірургічне висічення розростань жирової тканини. Описують рецидиви після оперативного видалення.
Загальне лікування будь-якої форми ліпоматозу включає застосування відповідних гормональних і органотерапевтических препаратів і повинно бути патогенетично обґрунтованим.