Систему антигенів АВ0 складають три антигену і два природних антитіла - агглютинины α і β. Антигени або агглютиногены А, В, 0 (іноді його називають антигеном Н) містяться в основному в еритроцитах, а також в лейкоцитах, тромбоцитах і клітинах тканин. Крім того, у більшості людей ці антигени у водорозчинній формі знаходяться в плазмі крові, слині, шлунковому соку, сечі та інших рідинах організму.
Природні антитіла є строго специфічними - анти-А і анти-Ст. Агглютинин а з'єднується тільки з антигеном А, а агглютинин β - тільки з антигеном Ст. В крові людей групи 0 (I) містяться обидва агглютинина α і β, групи крові А (II) є агглютинин β, у крові людей групи В (III) міститься агглютинин α, кров групи АВ (IV) природних аглютинінів не містить.
Визначення групи крові людини заснований на реакції аглютинації, тобто з'єднання строго специфічного агглютинина а з антигеном (агглютиногеном) А і агглютинина β з антигеном Ст. Для цієї мети зазвичай застосовується проста реакція з двома різними серіями стандартних сироваток груп 0 (I), А (II) і В (III).
Стандартні гемагглютинирующие сироватки готуються спеціальними лабораторіями, що входять до складу системи служби крові. Комплект випускаються стандартних сироваток складається з двох різних серій сироватки груп 0 (I), А (II), В (III), АВ (IV). Сироватки повинні зберігатися в холодильнику при температурі 4-6° або при кімнатній температурі в сухому темному місці. Термін придатності рідких стандартних сироваток -4 міс. Ампули або флакони зі стандартними сироватками повинні зберігатися в закритому вигляді в холодильнику.
Перед визначенням групи крові хворий необхідно перевірити придатність стандартних сироваток. Не слід користуватися забрудненими (каламутними) сироватками, що зберігалися у відкритому вигляді, не мають етикетки з зазначенням титру, номер серії, термін придатності.
У заглиблення спеціальної тарілки (рис. 45), у відповідності з маркуванням, очною піпеткою наносять по дві краплі стандартної сироватки кожної з груп. Якщо спеціальною тарілки немає, то здійснюється маркування будь пристосованої для цієї мети тарілки так, як показано на рис. 45. Потім до стандартної сироватці додається маленька крапля взятої з пальця хворий крові або досліджуваних еритроцитів, взятих довгою піпеткою з дна пробірки. Змішувати досліджувану кров зі стандартними сироватками можна шляхом обережного похитування тарілки, або перемішування кутом предметного скла, використовуючи різні кути скла для різних сироваток.
45. Тарілка для визначення групи крові.
Результат читається через 5 хв. Перед оцінкою реакції, в ті лунки, де видно аглютинація, потрібно додати по одній краплі фізіологічного розчину.
Якщо досліджувана кров належить до групи 0 (I), то ні в одній з лунок аглютинації не буде - кров першої групи не містить ні А - В-антигенів.
Кров групи А (II) дасть феномен аглютинації з сироватками першої і третьої груп, так як ці сироватки містять агглютинин α.
Якщо при оцінці результату реакції відзначається аглютинація з сироватками першої і другої груп, а з сироваткою третьої групи аглютинації немає, то досліджувана кров належить до групи В (III). Отже, в даному випадку агглютиноген В з'єднався з агглютинином β, що містяться в стандартній сироватці I і II груп.
Оскільки кров групи АВ (IV) містить обидва антигену, то вона дає аглютинацію з усіма трьома сироватками, що містять α - або β-антитіла (рис. 46).
46. Результати визначення групи крові простою реакцією.
