 Рис. 58. Раувольфія зміїна (зліва - корінь). |
Раувольфія (Rauvolfia serpentina Benth.) - багаторічний чагарник; росте в Південній і Південно-Східній Азії. У медицині застосовують корінь раувольфії, що містить алкалоїди резерпін (див.) і ресцінамін, що чинять седативний і гіпотензивний ефект, аймалін і серпентин, які мають протиаритмічними властивостями, та інші алкалоїди.
Раунатин (Raunatinum; список Б) містить суму алкалоїдів із коренів раувольфії; має гіпотензивну, седативну та противоаритмическим дією.
Застосовують при гіпертонічній хворобі; призначають всередину по 0,002 - 0,012 а в добу протягом 3-4 тижнів. Форма випуску: таблетки по 0,002 р. Див. також Гіпотензивні засоби.
Раувольфія (раувольфія зміїна; Rauwolfia, або Rauvolfia, serpentina Benth)-багаторічний вічнозелений чагарник висотою 0,2-0,6 м з прямим стеблом і вертикальним кореневищем, що переходить у тоншає, зморшкуватий, коричневого кольору корінь довжиною до 40 см; належить до сімейства кутрових (Apocynaceae Lindl.). Виростає в Південній і Південно-Східній Азії (Індія, Цейлон, Ява, Малайський півострів). Ботанічний опис раувольфії належить німецькому лікарю Раувольфу (L. Rauwolf, 16 в.). У медицині застосовують корінь раувольфії, який викопують на 3-4-му році життя рослини і висушують. З раувольфії виділено близько 40 алкалоїдів, що підрозділяються за особливостями хімічної будови і основності на три групи: третинні індольні (слабкі) підстави - резерпін (див.), ресцінамін, иохимбин; третинні индолиновые підстави (середньої сили)- аймалинидр.; четвертинні ангидрониевые підстави (сильні) - серпентин та ін. Резерпін виявлений і в інших видах раувольфії (R. canescens Linn., R. micrantha Hook,. R. tetraphylla L.). За фармакологічними властивостями та терапевтичної ефективності найбільше значення серед алкалоїдів раувольфії мають резерпін і ресцінамін, що чинять седативний і гіпотензивний ефект, а також аймалін і серпентин, які мають противоаритмическим дією.
Аймалін, на відміну від резерпіну, позбавлений транквілізуючі дії, але має здатність знижувати збудливість міокарда і пригнічувати ектопічне импульсообразование, подовжувати рефрактерную фазу і пригнічувати функцію провідності.
Аймалін застосовують при шлуночковій і передсердної екстрасистолії, синусової тахікардії, різних формах пароксизмальної тахікардії, синдром Вольфа - Паркінсона - Уайта. Препарат призначають внутрішньовенно, внутрішньом'язово та внутрішньо. При парэнтеральном введенні разова доза 50 мг (вміст однієї ампули), добова - 100-150 мг. Всередину призначають по 1-2 драже (50-100 мг) 3-4 рази на день протягом 1-3 тижнів. Аймалін протипоказаний при важких ураженнях провідної системи серця, різких органічних змінах міокарда, вираженій серцевій недостатності і гіпотонії.
У медицині застосовують також ряд сумарних алкалоїдних препаратів раувольфії (Gendon, Giuline, Raudixin, Raupina, Rauwiloid, Rauwoldin, Rivadescin, Wolfina та ін).
Раунатин (вітчизняного виробництва) - аналог гендона, містить в основному алкалоїди резерпін, серпентин і аймалін і надає гіпотензивну, протиаритмічними й у меншою мірою седативну дію. Раунатин в основному застосовують при гіпертонічній хворобі, особливо в I і II стадіях. Препарат випускають у таблетках, що містять по 2 мг суми алкалоїдів раувольфії; призначають після їжі по 1-2 таблетки на добу, поступово доводячи добову дозу до 5-6 таблеток (10-12 мг). Після того, як терапевтичний ефект досягнутий, дозу поступово зменшують до 1-2 табл. Курс лікування зазвичай продовжують 3-4 тижні. Гіпотензивний ефект сумарних препаратів раувольфії настає більш поступово, ніж від резерпіну; побічну дію у них виражена значно слабкіше.
См. також Гіпотензивні засоби.
