До недавнього часу зубні порошки були найбільш поширеним засобом догляду за порожниною рота. Основним компонентом зубного порошку є хімічно обкладена крейда (98-99%), до якого додана отдушка - пахучі речовини (ментол, м'ятна, анісова, гвоздична, евкаліптова та інші олії). Її кількість у різних порошках варіює в межах 1-2%. Зустрічаються більш складні порошки, наприклад з додаванням бікарбонату натрію. Такий порошок проводиться і зараз під назвою «Особливий». Деякі автори рекомендують додавати в порошок хлористий амоній (Laskowska, 1954; в. І. Ребров, 1964; Н. Д. Цупрова, 1968), фториди (Mulrer, Radike, 1957; Jordan, Peterson, 1957; Muhler, 1962; Gish, Muhler, 1965) і деякі інші препарати (Gershon з співавт., 1957; Harms, 1960; Wallace, 1962; Р. А. Фрідман, 1964; Smith, Ash, 1964). Дія цих порошків розраховане на профілактику карієсу зубів, пародонтопатій, а крім того, на думку авторів, вони повинні сприяти нейтралізації продуктів бродіння в порожнині рота.
Наша промисловість випускає великий асортимент зубних порошків - «Метро», «ВДНХ», «З добрим ранком!», «Мойдодир», «Особливий», «Дитячий», «Смайда», «санітарним но», «Орлятко», «Жар-птиця», «Перли», «Фруктовий», «Суничний», «М'ятний» та ін. Обсяг випуску порошків досягав у 1969-1970 рр. 100 млн. коробок на рік. Рецептура їх відрізняється лише складом віддушки, в деяких випадках добавкою інших препаратів (харчова сода).
Процес виробництва зубного порошку нескладний. Спочатку крейда просіюють через металеве сито для видалення великих механічних забруднень над спеціальною ємністю. Потім туди додають сухий розчин віддушки, попередньо отриманий в мешальной машині (співвідношення крейди і віддушки 3 : 1), і завантажують крейда в бункер. Звідти суміш крейди і віддушки ковшовим елеватором подають в обертовий барабан, обтягнутий шовковим ситом (не менше 1600 отворів на 1 см2). Просеянная суміш надходить у фасувальне відділення, де її розфасовують по коробках.
Більшість названих порошків випускають все парфумерно-косметичні підприємства країни, однак дезодоруючі і абразивні властивості їх нерідко відрізняються.
В Одеському НДІ стоматології були досліджені різні властивості зубних порошків і насамперед їх бактеріальне забруднення. З цією метою використовували по 2-3 зразка зубних порошків «ВСХВ», «З добрим ранком!», «Мойдодир», «Дитячий», «Особливий», «М'ятний» з трьох серій випусків продукції різних фабрик країни. Всього вивчено 40 зразків порошків, у яких перевірили вміст бактерій кишкової групи, гноєтворних коків, спорових мікроорганізмів, плісеневих грибків і дріжджів. Коробки з порошками розкривали вперше.
Виявилося, що у всіх досліджуваних зразках зубних порошків виявлено бактеріальне забруднення (табл., 8). Була виділена наступна мікрофлора: стафілококи, сардини, спорові палички типу В, mesentericus і дріжджові мікроорганізми. При цьому стафілококи і грампозитивні палички були виявлені в 20 зразках зубних порошків, цвіль - в 15, сарцини - в 10, а дріжджі - 5 з 40 зразків. Палички кишкової групи досліджуваних порошках не були виявлені. Виділені штами стафілококів були непатогенними - не мали плазмокоагулирующей здатністю і лецитиназной активністю. Зазвичай виявляли 5-10 колоній, в деяких випадках спостерігали більш масивний ріст - до 50 колоній в чашці. Таким чином, бактеріальна забрудненість зубних порошків знаходилася в межах 1000-5000 мікробних тіл на 1 р. Беручи до уваги нестерильні методи виробництва зубного порошку, це можна вважати допустимим, хоч і небажаним.
Бактерицидність зубного порошку досліджували способом серійних розведень та методом дифузії в агар з використанням стандартних тест-культур. Всі випробовувані зубні порошки в розведенні 1 : 2 і 1 : 4 не надавали антибактеріального або фунгіцидної дії на тест-культури при експозиціях контакту 1-3 хв (табл. 9).
Оскільки зубний порошок знаходиться в порожнині рота при чищенні зубів не більше 1-2 хв, можна з достатньою підставою вважати, що порошки не надають антисептичної дії на мікрофлору порожнини рота. Збільшення термінів експозиції до 24 год не призвело до посилення антимікробної дії зубних порошків. Лише порошки «З добрим ранком!» і «М'ятний» (в розведенні. 1 : 2) проявляли слабкий бактеріостатичний ефект відносно Staphylococcus aureus 209 та Candida albicans (див. табл. 9). При паралельному дослідженні антимікробних властивостей зубних порошків методом лунок також не відзначено їх бактерицидної дії (табл. 10).
Таким чином, зубні порошки, розкриті вперше, забруднені мікрофлорою, а при щоденному їх вживанні це бактеріальне забруднення ще збільшується, так як відсутність антисептичних властивостей не буде стримувати мікробний зростання при попаданні нових мікроорганізмів.
При дослідженні порошків дуже важливо знати їх абразивні (стираючі) властивості. За допомогою спеціальної методики, що дозволяє вловити найменші зміни в твердих тканинах зуба (Ю. А. Федоров із співавт., 1970), були вивчені зразки зубних порошків всіх основних фабрик, які випускають гігієнічні засоби. Умови досліджень максимально наближені до природних, які мають місце при чищенні зубів. Всі отримані дані порівнювали з абразивним дією щітки, змоченої водою.
Встановлено, що не всі порошки перуть тканини зубів однаково, хоча склад їх мало відрізняється. Абразивність порошків, мабуть, залежить не тільки від основного компонента, а й від деяких добавок (табл. 11).
Так, наприклад, зубний порошок «Особливий», до складу якого, крім основного компонента - крейди, введена двууглекислая сода, має достовірно більшим абразивним дією, ніж ряд інших зубних порошків: «М'ятний» (Р < 0,01), «Фруктовий» (Р < 0,001), «Смайда» (Р < 0,001) та ін Необхідно відзначити відносно низьку утирающее дію зубних порошків «Орлятко», «Дитячий», «Перли», «Смайда», що, мабуть, пояснюється тим, що в якості їх наповнювача використовується хімічно обкладена крейда кращої якості. Не відмічено істотної різниці між абразивним дією зубних порошків «Орлятко» і «Дитячий» (Р > 0,5), «Перли» і «Смайда» (Р > 0,5).
Очищувальні та полірувальні властивості у всіх порошків досить добре виражені. Наведені в таблиці дані свідчать про те, що при підвищеної стертості тканин зубів при гіперестезії дентину порошком користуватися недоцільно. Дезодоруючі властивості порошків можна оцінити лише як задовільні, причому проявляються вони лише на початку користування. Це пояснюється тим, що після відкривання коробки аромат швидко вивітрюється.
В останні роки обсяг промислового виробництва зубних порошків значно скоротився. У більшості країн їх взагалі не виробляють або виготовляють у досить обмеженій кількості. Це пов'язано з тим, що порошки менш зручні, ніж пасти, при щоденному вживанні, у них не можна або важко ввести лікувально-профілактичні добавки (якщо вони не в порошкоподібному вигляді). В нашій країні також планується збільшення випуску зубної пасти і скорочення виробництва зубного порошку, тим більше, що результати обстеження великих груп населення свідчать про переважне застосування зубної пасти (60-80% обстежених).
Однак, оскільки протягом деякого часу зубні порошки ще будуть випускатися промисловими підприємствами, необхідно знати їх основні властивості, з тим, щоб давати хворим досить грамотні рекомендації. Зубні порошки добре очищають тканини зуба від м'якого нальоту, вони дешеві, і це в якійсь мірі сприяє їх використанню. При виборі порошку слід пам'ятати, що чим менше абразивні властивості, тим він безвреднее для емалі зубів. В цьому сенсі слід рекомендувати порошки «Смайда» (Рига), «Дитячий» (Миколаїв), «Орлятко» (Москва) і деякі інші.
