Стоматологам добре відомо, що поки повністю вилікувати пародонтоз не представляється можливим. Однак процес призупинити можна, але для цього потрібна копітка, тривале і систематичне лікування. Про це треба вміло, з почуттям великого такту поінформувати хворого. Все залежить від того, як сказати про це хворому. Краще всього пояснити справжній стан справ. Не треба хворого розчаровувати, але і не слід говорити йому, що це просте і легкоизлечимое захворювання. На консиліумі потрібно вселити у хворого певну надію, призначити дещо інше лікування і переконати в тому, що і раніше йому проводилося правильне лікування. Потрібно пояснити це таким чином, щоб не подати виду, що були якісь упущення в лікуванні, так як хворі на пародонтоз зазвичай дуже збудливі і гостро сприймають кожне слово лікаря.
Подібні ситуації нерідко зустрічаються в ортопедичній стоматології, коли хворі звинувачують лікаря в неправильному виготовленні протеза. У подібних випадках питання вирішується на консиліумі з обов'язковим запрошенням фахівця з іншої установи.
Подібні конфлікти після розбору офіційними особами повинні обговорюватися на лікарських конференціях або на виробничих нарадах.
При розборі окремих приватних помилок та ускладнень при лікуванні захворювань зубів і протезування порожнини рота постає питання, як же все-таки розцінювати подібні помилки і непередбачені ускладнення. Адже в стоматології дуже рідко зустрічаються випадки, коли результатом описаних помилок і ускладнень є тяжкі наслідки, які закінчуються важкою інвалідністю або смертю. Найчастіше результатами подібних помилок буває короткочасна втрата працездатності, видалення неправильно леченного зуба або тривале ходіння в лікувальний заклад з приводу виготовлення протезів.
Незважаючи на наявну літературу про лікарські помилки і наявність деяких офіційних документів, до цього часу немає чіткого їх визначення. Різні автори по-різному визначають різноманітні дії лікаря, які призвели до шкідливих наслідків для хворого. У таких випадках потрібно орієнтуватися на офіційні документи: інструкції, вказівки, методичні листи та деякі інші літературні джерела. На підставі їх слід скласти уявлення про те, в чому ж полягали помилкові дії лікаря. Які відхилення допустив лікар, що спричинило за собою виникнення ускладнення? Важливо також з'ясувати, що ж змусило лікаря відхилитися від загальновідомих правил і методів. Які мотиви зіграли провідну роль у зміні тактики лікаря, призвели до неправильних дій.
Поняття «помилка» у медицині не має точного визначення, а юристи говорять, що це поняття не юридичне. У зв'язку з цим буває дуже важко провести межу між помилкою та злочином.
При розборі справи треба мати на увазі, що недбале або несумлінне ставлення посадової особи до своїх службових обов'язків, що може призвести до тяжких наслідків, тягне за собою кримінальну відповідальність.
Потрібно враховувати, по-перше, і те, що дія зазначеного медичного працівника особисто зацікавленим, він намагався приховати свою помилку. По-друге, воно спричинило за собою тяжкі наслідки, в результаті чого у хворого виникло ускладнення, потребовавшее тривалого лікування.
Одночасно слід зауважити, що якщо і сталася тяжка, непоправна помилка, що закінчилася смертю хворого, але вона виникла раптово, коли лікар все передбачив, зробив необхідні заходи обережності, то він не повинен притягатись до кримінальної відповідальності. Прикладом може служити розбір однієї справи, проведеного нами спільно з М. І. Авдєєвим. З приводу періодонтиту хворому повинні були в стаціонарних умовах видалити зуб. Лікар, знаючи хворого, який страждав важким захворюванням серцево-судинної системи, зробив профілактичні заходи проти ускладнень. Після відповідної медикаментозної підготовки та консультації терапевта в операційній в присутності терапевта, хірурга і отоларинголога лікар справив туберальную анестезію 2% розчином новокаїну. Настала раптова смерть. Були вжиті всі відомі сучасні заходи пожвавлення, проте вони не увінчалися успіхом. При розтині трупа не було виявлено явної причини смерті. Відомий судово-медичний експерт проф. М. І. Авдєєв розцінив смерть як результат дії новокаїну. У зв'язку з тим що лікарем були прийняті всі заходи по запобіганню ускладнень, обвинувачення йому пред'явлено не було.
