Спостережуваний у 74,3% хворих при першому дослідженні лейкоцитоз (9,0·103-28·103) змінився згодом лейкопенією (у 1/3 хворих), після чого кількість лейкоцитів відновилося. У зміні артеріального тиску зазначалося дві фази: протягом 1-го години після укусу воно знизилося, потім протягом 2-3 год спостерігалося його підвищення. При несвоєчасному лікуванні розвиток геморагічного набряку і рясні кровотечі у внутрішніх органах нерідко викликають важкий колапс і смерть потерпілого.
X. А., 20 років, поступила в лікарню у вкрай важкому стані 27/VIII 1965 р. через 2-2,5 год після укусу змією. Відразу після укусу і пізніше, коли потерпілу доставили в село, їй були накладені тугі перетяжки. Стан прогресивно погіршувався. Вона скаржилася на сильні болі, иррадиирующие в пах; відзначалися задишка, серцебиття, відчуття задухи, часом виникали переймоподібні болі внизу живота, нудота, блювання.
Наростав набряк з обширними крововиливами. По дорозі в лікарню неодноразово втрачала свідомість. При огляді: виражений набряк кінцівки, обширні крововиливи нижче і вище перетяжок, що поширюються на тулуб до верхньої третини лівого плеча. Пульс ритмічний, малого наповнення і напруження, 118 ударів в хвилину. Тони серця приглушені, ритмічні скорочення, артеріальний тиск 70/50 мм рт. ст. В зоні укусу - геморагічні пухирі розміром 1÷1,5Х0,5÷0,7 див. Температура 37,4°С. Внутрішньовенно (повільно) введено 1000 АЕ лікувальної сироватки, потім 20 мл 40% розчину глюкози, 0,5 мл 0,05% розчину строфантину К, по 1 мл 5% розчину аскорбінової кислоти та піридоксину хлориду, 50% розчину анальгіну і 25% розчину кордіаміну. Підшкірно введено 1000 АЕ лікувальної сироватки і 500 мл 5% розчину глюкози. Стан хворої поступово поліпшувався. Всередину прийняла 10 мг преднізолону. Через 2 ч стан задовільний, артеріальний тиск 115/80 мм рт. ст., часом турбують болі внизу живота. Після огляду гінекологом встановлена 8-мссячная вагітність; тони серця у плода вислуховуються з працею. Хвора була переведена в пологовий будинок, де народила мертву дитину багряно-чорного кольору. Труп дитини не був розкритий через категоричного заперечення родичів і хворий. Стан хворої під впливом лікування продовжувала поліпшуватися. Число еритроцитів у день надходження 3,48·106, на 2-й день - 2,90·106; лейкоцитів - від 10·103 до 18·1032 в 1 мкл крові. Зменшення набряку почалося на 3-й день, число еритроцитів у цей день 3,35·106, лейкоцитів - 9,25·103 в 1 мкл крові; на 5-й день; еритроцитів 3,56·106, лейкоцитів 6,42·103; загальний стан хороший, пахові лімфатичні вузли не збільшені. На 7-й день набряк зник, по краях некрозу - епітелізація. Виписана в хорошому стані для амбулаторного лікування виразки, зажившей на 19-й день.
Протягом 4 років самопочуття хороше. Через 9 років (25/V 1974 р.) стан дуже хороший. В 1966, 1970 і 1972 рр. були пологи, діти розвиваються нормально.
Як видно з наведеної історії хвороби, незважаючи на накладення перетяжок, розвинулося важке отруєння, що виникли великі крововиливи і ділянки змертвіння тканин.
До загальних проявів отруєння відносяться задишка, серцебиття, почастішання пульсу, рідко-порушення ритму скорочень серця, запаморочення, нудота, іноді блювання, відчуття сухості та гіркоти в роті, розширення зіниць та ін. Їх вираженість залежить як від ступеня отруєння, так і від часу госпіталізації та стану здоров'я потерпілого. Задишка, серцебиття, почастішання пульсу розвиваються через 20-45 хв після укусу, тривалість їх залежить від ступеня отруєння, своєчасності і раціональності лікування. Задишка, серцебиття і ціаноз при укусі гадюковыми і гримучими зміями обумовлені впливом отрути на дихальний і вазомоторний центри, що супроводжується порушенням функції серцево-судинної системи, падінням артеріального тиску, колапсом і т. д. Ступінь порушення функції дихального центру відповідає кількості введеної отрути. Невеликі дози отрути викликають спочатку збудження, а потім параліч дихального центру, великі - швидко паралізують дихальний центр.
