При укусі Cr. adamanteus переважають явища геморагічного діатезу - крововиливи з різким геморагічним набряком, кишкова кровотеча, подовження часу згортання крові, анемія; некроз м'яких тканин, а також артеріальна гіпотонія з явищами колапсу. У клініці укусу Rhabdophis tigrinus (сем. Colubridae), поширеної в Японії та найближчих районах Східної Азії, домінує порушення гемокоагуляції, що супроводжується тривалим спонтанним кровотечею, гематурією і різким збільшенням протромбінового часу. Мас-Кау та співавт. (1969) спостерігали у чоловіка 51 року після укусу Dyspholidus typus кровотеча з ясен, великі синці на тулубі, хворий скаржився на головний біль. Світлобоязнь, порушення зору, нудота, головний біль і слабкість спостерігалися при укусі западноавстралийской коричневою змією Demansia nuchales affіnіs.
Порівняно важкі отруєння відзначені при укусі тропічними видами гадюк, гримучими і ямкоголовыми зміями. При укусі гадюковыми часто розвиваються колапс, шок, гіпотермія, блювання, крововиливи, загальна кровоточивість і місцеві геморагічні набряки, некроз тканин, ураження нирок (гематурія, олігурія, анурія) і печінки (жовтяниця). Аналогічні прояви дії отрути гримучих змій. Отрути деяких з них викликають параліч і анальгезію (Boquet, 1964). При укусі Agk. rhodostoma розвиваються геморагічний набряк, кільцеподібне багряно-синє крововилив, некроз і геморагічні пухирі на шкірі, кровохаркання, кровотеча з ясен і кишечника, інфаркт легень, анемія, майже у всіх випадках тяжка; відзначаються апатія, слабкий пульс, пітливість, падіння артеріального тиску, що приводить до розвитку важкого шоку (Reid е. а., 1963).
За даними самоспостереження Knoepffler (1965), відразу після укусу Atheris squamigera відзначалися сильна біль, нудота, запаморочення, озноб, ректальна температура підвищилася до 38,5°С, збільшилися пахвові лімфатичні вузли, з'явилися пітливість, біль у шиї та спині, не виражені порушення свідомості і зору, акроціаноз, набряк ураженої кисті і передпліччя, наростаючий протягом 4 ч.
Таким чином, клінічні прояви укусів змій відрізняються різноманіттям, розвиваючись на тлі різних функціональних і морфологічних змін в органах і системах. При укусі гадюковыми, ямкоголовыми та іншими видами змій переважають місцеві прояви, при укусі аспидовыми - в основному загальні, а при укусі морськими зміями - поряд з загальними і деякими місцевими проявами нервово-м'язові поразки. Тому порятунок життя людей, які постраждали від укусів змій, залежить від своєчасності і раціональності лікування.
