Р., 66 років, доставлена в лікарню 23/V1 1965 р. у важкому стані через 2 год після укусу лівої гомілки. Побачивши величезну гюрзу, хвора втратила свідомість. Сусіди наклали на голову компрес з холодною водою. Фельдшер ввів 25% розчин кордіаміну і 20% розчин камфори в олії. Стан хворої декілька покращилось, потім раптово за грудиною в ділянці серця виникло неприємне відчуття, і через кілька хвилин вона знову втратила свідомість. У момент надходження до лікарні відзначена тахіаритмія, артеріальний тиск 100/70 мм. Набряк до верхньої третини лівої гомілки з поширеним точковим крововиливом.
Внутрішньовенно та підшкірно введено 1000 АЕ противозмеиной сироватки, потім внутрішньовенно 20 мл 40% розчину глюкози, 0,75 мл 0,05% розчину строфантину К, по 1 мл 25% розчину кордіаміну, 5% розчину піридоксину гідрохлориду та аскорбінової кислоти, 50% розчину анальгіну. Підшкірно введено 550 мл 5% розчину глюкози, всередину-10 мг преднізолону. Через 10 хв ритм скорочень серця відновився, і протягом 1 год відзначалося поліпшення стану. Під час сну раптово прокинулася з відчуттям нестачі повітря, задишка, серцебиття (миготлива аритмія). Після внутрішньовенного введення (повільно) 20 мл 40% розчину глюкози і 0,6 мл 0,05% розчину строфантину К, 1 мл 25% розчину кордіаміну і 10 мл 0,5% розчину новокаїну відновився ритм скорочень серця і покращився стан, пульс ритмічний - 84 удари на хвилину, артеріальний тиск 110/75 м рт. ст. Ніч пройшла спокійно. Вранці самопочуття задовільне, турбує біль при русі кінцівки. Лікування тривало. З 3-го дня набряк зменшився, на 5-й день зник. У день надходження лейкоцитоз 12,5·103; еритроцитів 3,80·106 в 1 мкл крові. На 2-й і 3-й день, а також у наступні дні лейкоцитоз 6,0·103, 4,7·103, 6,0·103 та 5,05·103, еритроцитів 3,88·106 і 3,92·106 в 1 мкл крові; в день виписки еритроцитів 4,00·106 в 1 мкл крові, гемоглобіну 152-154 г/л; ШОЕ 5, 18, 16 і 12 мм/год. На 6-й день виписана в хорошому стані. Самопочуття протягом 3 років хороше.
Слабкість і почастішання пульсу, викликані страхом, посилюють дію отрути, що призводить до падіння артеріального тиску, а іноді до колапсу (Napier, 1946). Випадкова зустріч навіть з неядовитой змією лякає людину. У наших хворих, особливо у підлітків і дітей, в перші дні відзначалися вздрагивание уві сні, страшні сни і т. д. Почуття страху і наступає під його впливом слабкість значно зумовлені порушенням рівноваги психіки укушеного (Н. 3. Монаков, 1953), тому в перші години після укусу доцільно проведення раціональної психопрофілактики.
Порівняно рідко у потерпілих спостерігається тромбофлебіт. Розвивається він, зазвичай, у тих, кому робили розрізи і опіки в зоні укусу, наслідком чого стало інфікування некротичного ділянки. Лімфаденіт, виражений в тій чи іншій мірі, спостерігається майже у всіх випадках. Збільшення регіонарних лімфатичних вузлів при виражених набряках може досягати розмірів курячого яйця; згодом утворюється конгломерат щільної консистенції, кілька рухливий і болючий при обмацуванні і рух кінцівки. На думку Р. В. Ишунина (1941), М. Р. Шрайбора, Т. А. Малюгиной (1936) та ін, лімфаденіт пов'язаний із запаленням околососудистой клітковини (навколо поверхневих вен) і, мабуть, з реакцією лімфатичних вузлів на токсичної дії зміїної отрути, що супроводжується зниженням бактерицидної властивості околососудистой клітковини (М. Н. Султанів, 1963, і ін).
