У той же час невиконання певних, обов'язкових для всіх хворих лікувальних процедур (зняття зубних відкладень, виправлення прикусу, санація порожнини рота), закінчується тим, що хворі і самі лікарі перестають вірити в сприятливий результат лікування.
Найбільш поширеною помилкою, яку допускають лікарі при лікуванні пародонтозу, є бесплановое застосування різних способів і методів, коли лікар, не склавши індивідуальний план, починає «пробувати» то одне, то інше засіб. Вони виявляються неефективними. І тоді лікар безапеляційно заявляє хворому, що його хвороба невиліковна. Виносячи такий вирок, лікар наносить непоправну психічну травму хворому. Надалі дуже важко буває знайти з таким хворим контакт, всі застосовувані методи лікування, за словами хворого, не приносять полегшення, а при лікуванні пародонтозу вплив на психіку має виключно важливе значення. Психотерапія є одним із способів лікувального комплексу. Тому який би випадок не був, як би малоефективні не були застосовувані методи, лікар не має права припиняти лікування і тим більше говорити про це хворому.
У нашій практиці в цьому відношенні було характерне спостереження.
Хвора-а, 38 років, інженер, звернулася в клініку зі скаргами, характерними для пародонтозу. Протягом 5 років застосовувала всі відомі засоби, але ефекту не настало. Хворий провели тривале лікування всілякими методами і так званими новими засобами (алое, Фібс, вітаміни), але жодного разу не видалили підясенні зубні відкладення, не звернули увагу на захворювання дванадцятипалої кишки. При першому огляді в клініці і подальшому обстеженні встановлено: пародонтоз ІІ-ІІІ ступеня, глибокий прикус, виразка дванадцятипалої кишки.
У клініці провели комплексне лікування спільно з терапевтом і невропатологом, виправили прикус, виготовили протези. Хвора виписалася в хорошому стані і настрої. В подальшому вона була взята на диспансерне спостереження. Контрольне обстеження через 5 років після лікування; процес в альвеолярному відростку стабілізувався, атрофія кістки не прогресує.
Наведене спостереження наочно показує, що не завжди вдається вилікувати пародонтоз повністю, але зупинити процес можна.
А. В. Євдокимов вважає, що немає таких хворих пародонтозом, у яких не можна стабілізувати процес. Для лікування пародонтозу у лікаря має бути велике вміння і терпіння, а у хворого - віра в лікаря і теж велике терпіння. Тому немає «поганих» хворих (хворих, на думку окремих лікарів, які погано лікуються), а є погані лікарі. Лікувати пародонтоз треба терпляче, потрібно проявляти багато такту, уваги і турботи про хворого, тоді не буде лікарських помилок.
Помилково покладати великі надії в лікуванні пародонтозу не тільки місцеве лікування. Місцеве лікування потрібно проводити паралельно із загальним, стимулюючою терапією. Захоплення тільки одним місцевим впливом на патологічний осередок в порожнині рота без загальної терапії призводить до грубих помилок у лікуванні пародонтозу. Утворився в організмі порочне коло не розривається, і досягнутий ефект від місцевого лікування незабаром зникає. Лікування доводиться починати спочатку.
Так, лікувальні маніпуляції в ясенних кишенях, усунення запального процесу без виправлення прикусу і шинування не ліквідує розхитаності зубів, гноетечения. Таким шляхом не усувається травматичний фактор для пародонта, внаслідок чого перерване на якийсь період генетично, досягнуте зміцнення зубів незабаром проявляються знову, і хворий розчаровується в лікуванні.
