Тестово-діагностичні дослідження

Клівленд і М. Сайке (Cliveland, Sikes, 1966) виявили, що у хворих на алкоголізм значніше, ніж у здорових, виражена тенденція відчувати себе і своє тіло брудними, вселяють огиду, які перебувають у болісно деформованому стані. В ряді досліджень, навпаки, алкоголіки характеризуються як люди, схильні до уникання переживань сильних емоцій і зовсім не допускають у свідомість думок про важкої хвороби і смерті (Sales, 1971). Правильніше, мабуть, говорити про нездатність хворих до формування сильних переживань, за винятком тих, які виникають з эгозащитному механізму (Цыцарев, 1982; Балашова, 1987). Висновок про своєрідну вибірковості дії механізмів психологічного захисту та існування протилежних тенденцій у одного і того ж хворого спирається на багатий емпіричний матеріал і не є наслідком роз'єднаності авторів різних робіт. Індиферентність або навіть емоційна холодність, відзначається в одних ситуаціях або по відношенню до певної категорії стимулів, можуть поєднуватися з надмірною сензитивностью, вразливістю, интолерантностью до стресу, фіксацією на неприємних переживаннях в інших умовах або відносинах.
У зв'язку з цим робиться припущення, що суперечливість у структурі особистості хворого алкоголізмом пов'язана з тим, що на різних рівнях життєдіяльності індивіда і особистості діють різні за своєю природою і функції механізми адаптації, частина з яких не підлягає патологічної перебудови в ході алкоголізації, а інша залишається відносно збереженою. У цій суперечливості, можливо, і прихована психологічна драма алкоголізму.
На жаль, зовсім незначна кількість робіт присвячено аналізу та емпіричному підтвердженню різних гіпотез про психологічній структурі так званої преалкогольной особистості, тобто поєднанні психологічних рис, найбільш ймовірно схильності до алкоголізму. Більшість зарубіжних дослідників цього питання наполегливо дотримуються психоаналітичних трактувань, про яких ми вже згадували. Вони побудовані на аналізі казусів (одиничних спостережень) і не можуть вважатися обґрунтованими як у концептуальному, так і методичному планах.
Незалежно від теоретичних розбіжностей, більшість авторів сходяться на думці, що серед характеристик преалкогольной особистості можна виділити три основні групи особливостей: самосвідомості, емоційної сфери та соціально-психологічної адаптації.
Показано, що в підлітковому та юнацькому віці потенційні алкоголіки виявляли негативний образ «Я», високий розрив між самооцінкою і ідеальним, бажаним образом «Я», пережита як внутрішній конфлікт, подібний невротичних, але проявляється в афективній сфері і поведінці зовсім інакше. Особливості емоційної сфери, розглянуті в даному розділі і інтерпретовані як головним чином вторинні по відношенню до алкоголізму розлади, ряд дослідників вважають виключно преморбидными і навіть визначальними зловживання алкоголем. Завдяки їм, на думку ряду дослідників, відбуваються порушення в рольовому поведінці, що знижують загальну життєву і соціально-психологічну компетентність, що призводить врешті-решт до грубої соціальної дезадаптації, одним з ознак і наслідків якої стає алкоголізм.
На закінчення можна сказати, що в розглянутих роботах тестово-діагностичного напряму міститься безліч емпіричних знахідок і матеріалів для роздумів. Разом з тим переважна більшість з них виявилося не в змозі підвести нас до відповіді на головне питання психології алкоголізму, а саме на питання про те, які психологічні причини та умови, які, вбрання/ з біологічними передумовами, складають індивідуальну схильність до алкоголізму, а в міру його формування беруть участь у прогресуванні захворювання, виникнення рецидивів і становленні ремісій.
Впритул до вирішення цих питань підходить напрямок досліджень, центральним предметом якого є мотиваційні процеси.