Тестово-діагностичні дослідження

За допомогою факторного аналізу масиву даних, отриманих на основі MMPI, Р. Скіннер, Д. Джексон і Р. Гофман (Skinner, Jackson, Hoffman, 1974) виділили вісім підгруп хворих на алкоголізм. Кожна з них має свої, не повторюються в інших підгрупах, ознаки. Не наводячи всій типології, зазначимо, що вона охопила по суті всі типи хворих на алкоголізм, які раніше описувалися за допомогою психологічних методик. Автори довели, що внутрішньогрупові відмінності настільки великі, що всякого роду усереднені дані і середні профілі за MMPI призводять до неприпустимого спрощення. Дж. Керрол, який також займався цим питанням, зауважує, що внутрішньогрупові відмінності у алкоголіків значно більш істотні, ніж відмінності між хворими алкоголізмом та іншими клінічними групами, наприклад наркоманами або невротиками, кожна з яких по своєму «психологічного профілю» значно більш однорідна (Carrol, 1980).
Типологія Р. Скіннера, Д. Джексона і Р. Гофмана є, за власним думку авторів, «трампліном» для досліджень, спрямованих на з'ясування соціально-психологічних факторів, що лежать в основі пристрасті до алкоголю. Цю точку зору необхідно доповнити, зазначивши, що виділені авторами підгрупи при уважнішому розгляді можуть розрізнятися по провідному типу мотивації, пов'язаної з потягом до алкоголю. На підставі поданих даних може бути виділено кілька таких типів мотивації: уникнення неприємностей, імпульсивна, саморазрушительная, пасивно-оборонна, адитивна, ослаблення афективних порушень, маніпулятивна і деякі ін.
Таким чином, широке застосування MMPI, хоча і не призвело до відповіді на головні питання психології алкоголізму, але, безумовно, сприяло поліпшенню психодіагностики хворих алкоголізмом і розробці методів їх виявлення.
З допомогою настільки ж поширеного в даний час 16-факторного опитувальника Кетелла -16 PF (Cattell, 1973) також отримані цікаві дані про особистісні характеристики хворого алкоголізмом. Так, Н. Де Пальма і X. Клайтон (De Palma, Clyfon, 1958) показали, що найбільш істотною стороною «алкогольної особистості» є емоційна нестриманість і незрілість емоційної сфери, що виявляються за шкалою С. Всі подальші дослідження підтвердили цей факт, доповнивши його відомостями про імпульсний протіканні діяльності і емоційних процесів (фактор F), підвищеної напруженості і тривоги (фактори Q1 і Про).
При виділенні підгруп з допомогою 16 PF і з застосуванням кластерного аналізу були виявлені три типи хворих: 1) з низьким рівнем адаптації та загальною загальмованістю; 2) з вираженою социопатией; 3) з вираженими агресивними тенденціями.
Тривале утримання від алкоголю істотно змінює профіль показників за методикою Кетелла. Після трирічної ремісії хворі, обстежені У. Уайт (White, 1965), продемонстрували підвищення показника інтелектуальності, зростання сили «Я» та емоційної зрілості. У хворих, утримуються від алкоголю протягом більш тривалих строків, відзначалася тенденція до зниження почуття провини і напруженості, до зростання саморозуміння. Вони ставали менш тривожними, здатними будувати розумну програму поведінки. Однак після багаторічної абстиненції показники 16 PF у хворих алкоголізмом істотно відрізнялися отсред-ненормативних оцінок. У них залишалися зниженими домінантність і соціальна адекватність, більш високими були інтровертованість, консерватизм, залежність від групи, сентиментальність і прагнення до спілкування.
У роботах Т. Н. Балашової [1987], Ст. Н. Ніколаєнко [1987] та кількох наших дипломантів ці дані в основному підтвердилися. Не викликає сумніву, що головною, специфічної для хворих аклоголизмом особливістю є виражене зниження за фактором сили «Я». На своєму позитивному полюсі він інтерпретується як відображає емоційну зрілість, впевненість в собі, здатність будувати цілеспрямовану і підвладну вольового контролю програму поведінки, контролювати свої афективні коливання, приймати рішення, доводити задумане до кінця. Хворі алкоголізмом не володіють цими якостями, що і складає їх «психологічний портрет», доповнюється іншими, наведеними вище даними.