Психічний фактор у клінічній медицині - це складна сукупність пізнавальних, вольових і емоційних процесів. З усієї сукупності психічних процесів для теорії лікування особливого значення набуває дослідження зв'язку активності свідомості з емоціями. Емоції - це завжди і пасивний і активний процес. Їх пасивність визначається тим, що характер емоції залежить від зовнішнього впливу і від внутрішнього стану організму. Але цей процес і активний, так як пробуджує до якоїсь діяльності.
Прямим доказом зв'язку активності свідомості та емоцій є властива тільки людині психічна функція - воля, яка виражається в перекладі потреби організму у відповідну форму поведінки (діяльності). Аналізуючи цілісний вольовий акт, тобто процес здійснення активності свідомості, ми бачимо, що на початку процесу лежить якась емоція, яка виступає спочатку як мотив, а в кінці - практична діяльність, яка призводить до задоволення виниклої потреби. Таким чином, воля й емоції виступають як дві форми прояву однієї і тієї ж афективної психічної діяльності.
У нестерпно важких умовах перебували жителі блокадного Ленінграда. Але лише після прориву блокади медики стали раз фіксувати випадки злоякісної гіпертонічної хвороби -«блокадній гіпертонії», яку точніше було б назвати «послеблокадной».
Людина - істота соціальна. Як писав психіатр, К. Е. Краснушкин, у людини «немає жодної функції органу без зрослася з нею соціальної одягу».
Соціально обумовлені багато сторони життєдіяльності людини - здоров'я, якість життя, хвороба. Соціально обумовлені етика і мораль людини, його уявлення про честь і обов'язок, добро і зло, свободу і примус. Соціальне середовище має великий вплив на здоров'я і захворювання людини. Стало хрестоматійним положення, що сучасний капіталістичний лад з його безмірної експлуатацією людини веде до різкого погіршення здоров'я всієї популяції країн капіталу. Відомо також вплив безробіття на психіку і соматику людини. Доведено, що в країнах, де існує загроза втрати роботи, число хворих неврозами і психопатіями в 10-15 разів вище, ніж в соціалістичному суспільстві...
Тривожність як стрес є пусковий фактор для цілого ряду захворювань, не тільки неврозів і психопатій, але і соматичних - таких, як виразкова хвороба, гіпертонія, діабет і багато інших. До тривожності додається перевантаження внаслідок потогінних організаційно-технічних методів експлуатації праці, коли максимально ущільнений робочий день, строго обмежене не тільки час перерви, але і навіть час перебування в туалеті. Така жорстка інтенсифікація праці додає до психічної напруженості і фізичну, веде до різкого перевтоми людини, до зривів, хвороб. Всьому цьому супроводжують і інші соціальні хвороби - зростання злочинності, проституція, наркоманія.
І в соціалістичному суспільстві не можуть бути повністю виключені социогенные психастенії. «Соціальні одягу» людині доводиться міняти при будь-якому суспільному устрої. Наведемо приклад. У деяких, які досягли високого службового становища, розвивається комплекс своєї «великої соціальної цінності». Цьому сприяє цілий ряд мікросоціальних моментів: поява в оточенні людей, непомірковано вихваляють їх гідності; можливість отримувати великі або дрібні блага, недоступні іншим; службові успіхи, пов'язані часом не з якостями даної особистості, а з займаним постом, знайомствами, протекціонізмом. І раптом такій людині доводиться спуститися з даної соціальної щаблі, «зійти на землю». Як правило, його чекає важка психастенія, яка нерідко маскується під соматогенную.
