 Рис. 4. Інфільтративно-пневмонический туберкульоз. |
 Рис. 5. Туберкульозний лобит. |
Інфільтративно - пневмонічні форми відносяться до активних форм туберкульозу легень. Запальні зміни у вигляді округлого фокуса, званого інфільтратом (див.), що найчастіше розташовуються у підключичної зоні. Інфільтрат являє собою пневмонический вогнище з казеозним центром і тому схильний до утворення каверн, до бронхогенний і лімфогенного поширення (рис. 4); іноді процес захоплює цілу долю легені (туберкульозний лобит; рис. 5).
До інфільтративно-пневмоническим процесів відноситься також казеозна пневмонія - важка форма туберкульозу, яка в даний час рідко зустрічається.
При диференціальній діагностиці з пневмоніями нетуберкульозної етіології основне значення мають ретельні пошуки мікобактерії туберкульозу, у виділеннях з дихальних шляхів, а також туберкулінова проба, яка при неспецифічних захворюваннях легенів буває негативною. Лише при тяжких формах казеозної пневмонії внаслідок анергії туберкулінова проба може виявитися негативною.
Всі інфільтративно-пневмонічні форми туберкульозу потребують лікування в стаціонарі. При правильно проведеної хіміотерапії спостерігається зникнення мікобактерій і розсмоктування пневмонических змін; на місці невеликих порожнин розпаду зазвичай залишаються фіброзні рубці, особливо виражені після казеозної пневмонії.
