Серед причин захворювань внутрішніх органів і нервової системи слід окремо згадати про можливі наслідки закритих травм. Це відноситься в основному до закритих травм голови, грудної клітки і живота. Наслідки закритих травм черепа, як значних, що викликають струс головного мозку з відповідною клінічною картиною (втрата свідомості, запаморочення, нудота, блювання тощо), так і, здавалося б, незначних (удари по голові у боксі, прийом головою м'яча у футболі тощо), які не супроводжуються якими-небудь клінічними симптомами, можуть бути різними і за проявами, і по тяжкості течії. Однак навіть, здавалося б, легкі травми черепа, особливо повторні, можуть порушити нормальну функцію мозку, взаємозв'язок окремих нервових клітин і т. п. і давати іноді не менш грізні ускладнення, ніж важкі травми черепа (див. далі).
При закритих травмах грудної клітки описані травматичні вади серця, крововиливи в легеневу тканину і навіть розриви коронарних артерій з крововиливами в серцевий м'яз. Така можливість переконливо ілюструється наступним прикладом.
Спортсмен Б., 22 років, знаходився на стаціонарному лікуванні з приводу вигнання глистів. При клінічному обстеженні був визнаний абсолютно здоровим. Через короткий проміжок часу після виписки отримав сильний удар в груди м'ячем при грі у волейбол та був знову направлений в лікарню. При обстеженні визначався прискорений пульс, артеріальний тиск 140/0 мм рт. ст., прослуховувався див. діастолічний шум у точці Боткіна, на стегновій артерії шум Дюрозье і подвійний тон Траубе. Діагноз: недостатність аортального клапана внаслідок травми грудної
клітини.
Описаний випадок розриву коронарної артерії у футбольного воротаря, брав у кидку м'яча на груди (як відомо, футбольний м'яч має масу 0,5 кг і при сильному ударі летить зі швидкістю 80 км/год).
При закритих травмах в області живота, крім крововиливів в стінки кишечника, в літературі є вказівки на можливість виникнення діабету.
При аналізі захворюваності діючих спортсменів великий інтерес представляє вивчення стану здоров'я і захворюваності колишніх спортсменів, які закінчили свою спортивну діяльність. На жаль, таких даних практично немає. Однак деяке уявлення про це можна отримати при аналізі матеріалів ЛТЕК колишніх спортсменів. З 201 колишніх спортсменів, які пройшли ЛТЕК, тільки 15 чоловік були визнані працездатними, 29 людям було продовжено лікування, а 157 осіб визнані інвалідами, з них повністю непрацездатними виявилося 65 (з них 4 інваліда I групи) та 92 обмежено працездатними. Серед захворювань, що стали причиною інвалідності, причинно-наслідковий зв'язок зі спортивною діяльністю встановлена при захворюваннях системи кровообігу (вони становили 48 % усіх інвалідів) та дегенеративно-дистрофічних захворюваннях опорно-рухового апарату (29,5 % всіх інвалідів).
Серед захворювань системи кровообігу 40 % склали ІХС та гіпертонічну хворобу, ускладнені інфарктом або інсультом. Цікаво, що у багатьох з них в період занять спортом мали місце зміни ЕКГ, трактовавшиеся як дистрофія міокарда внаслідок фізичного перенапруження. У 8 % це були захворювання артерій кінцівок (облітеруючий атеросклероз).
Що ж стосується захворювань опорно-рухового апарату, то в основному це були ураження хребта і великих суглобів. Р. Р. Перцем справедливо вважає, що первинною профілактикою інвалідності спортсменів слід займатися на більш ранньому етапі, оскільки інвалідність виявляється через багато років після закінчення активної спортивної діяльності.
Завершуючи розділ про причини виникнення захворювань у спортсменів, слід підкреслити, що для того, щоб спорт виконував свою оздоровчу функцію, потрібно насамперед, щоб допуск до занять спортом і лікарське спостереження за спортсменами здійснював висококваліфікований, клінічно грамотний, ерудований спортивний лікар, перш за все фахівець-терапевт, який володіє сучасними методами дослідження, вміє поставити складний діагноз «здоровий», розібратися в клінічній картині предпатологических станів і патологічних змін, що знає особливості виникнення та перебігу захворювань у спортсменів і вміє їх попереджати і лікувати.
Щоб сьогодні тренувати і тренуватися, не завдаючи шкоди здоров'ю, потрібно, щоб тренування проводив висококваліфікований, широко ерудований, всебічно освічений педагог-тренер. Потрібно, щоб і спортсмен ясно уявляв собі сутність сучасної тренування, знав основні умови, які він повинен виконувати, тренуючись з високими навантаженнями, чітко виконував вимоги лікаря і тренера з режиму тренувань і режиму поведінки, був би знайомий з усіма негативними наслідками невиконання цих вимог.
