У деяких тварин (свині, єнота) печінкова часточка має форму правильного шестикутника і володіє реальними гранями, освіченими прошарками сполучної тканини, що чітко відмежовують окремі часточки один від одного. У людини для виявлення печінкової часточки основними орієнтирами є портальні тракти, розташовані навколо центральної вени. Трабекули і синусоїди, що сходяться до центральної вени, утворюють паренхіму часточки. Від портальних трактів паренхіма відокремлена прикордонної гепатоцитарной платівкою. Уявлення про класичну печінковій часточці має велике значення для судження про локалізації і ступеня поширення супроводжують захворювання печінки патологічних процесів, а також для мікроскопічного діагнозу важких уражень печінки, що призводять до зміни, перебудови її мікроскопічної структури. Так, наприклад, при гострому запаленні печінки (гострому гепатиті), викликаному інфекційними агентами (вірусами), запальний процес охоплює всю часточку печінки, а при довгостроково протікає хронічному запаленні печінки (хронічний гепатит) ураження печінкових клітин і запальні зміни розвиваються переважно на периферії часточки - навколо судинних структур портальних трактів і в паренхімі, навколишнього портальні тракти (так зване перипортальное простір). При гострому ураженні печінки отруйними хімічними сполуками (наприклад, отрутою блідої поганки, чотирихлористим вуглецем, етиловим алкоголем) або при підвищеній чутливості до деяких лікарських засобів загибель печінкових клітин і запальні зміни розвиваються переважно в центрі печінкової часточки, навколо печінкових вен.
Механізми різної локалізації патологічних процесів, обумовлених різними причинами, найкраще пояснює виділення другий мікроскопічної функціональної одиниці печінки, печінкового ацинуса (лат. acinus - ягода, гроно), в межах якого враховуються зміни якісного складу крові по мірі її протікання вздовж синусоїда. Ацинус - це невелика ділянка тканини печінки, що становить близько 1/3 розміру класичної часточки. Він забезпечується виходять з портального тракту в паренхіму відгалуженнями ворітної вени і печінкової артерії. На рис. 5 наведено структури двох ацинусів та їх співвідношення з класичними гексагональными печінковими часточками.
Глава 5. Перетворення етилового алкоголю в печінці
Як видно з малюнка, дрібні гілки ворітної вени і печінкової артерії, виходячи з портальних трактів в паренхіму печінки, утворюють «діагональ» ацинуса, має на розрізі форму ромба. Від цих гілок в паренхіму відходять ще більш дрібні судинні гілочки, що впадають безпосередньо в печінкові синусоїди. Центральні вени, в які відтікає кров з синусоидов, утворюють дві протилежні вершини ацинуса, розташовані по обидві сторони від «діагоналі».
Подумки ацинус можна розділити на три зони. Перша - безпосередньо прилегла до найдрібніших гілок ворітної вени і печінкової артерії. Це центральна частина ацинуса. Початкові відділи синусоидов і обмежують їх клітини печінки, розташовані в цій зоні, отримують, порівняно з іншими відділами ацинуса, найбільша кількість крові з найбільш високим вмістом кисню і поживних сполук. Друга - проміжна зона - забезпечується кров'ю гірше першої, але краще третьої, периферичної зони, розташованої поблизу центральної вени: у цей відділ ацинуса надходить кров значною мірою збіднена киснем і поживними речовинами, які інтенсивно поглиналися клітинами перших двох зон. Таким чином, клітини печінки, розташовані на периферії, в третій зоні ацинуса, навколо центральних вен, знаходяться в найменш вигідному становищі щодо постачання киснем і живильними речовинами. Тому дана зона найбільш вразлива щодо дії на печінку отруйними (токсичними) речовинами. Клітини цієї області особливо чутливі до вражаючих факторів, які призводять до зниження вмісту кисню в тканині печінки - її гіпоксії (грец. hypo - знижений, лат. oxigenium-кисень). Саме тому при важких отруєннях алкоголем процеси порушення структури і загибелі печінкових клітин розігруються в периферичній, третій зоні печінкового ацинуса, або в центральній зоні класичної печінкової часточки.
