«Лікар - сам ліки»

Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

На наш погляд, подібні твердження неправильні. Останнім часом з'явився цілий ряд книг, присвячених етичним проблемам у різних галузях професійної діяльності. В медичних журналах стали регулярно з'являтися оглядові статті та лекції, присвячені спеціально питань медичної етики. Це явище цілком закономірне. Сьогодні надзвичайно зріс інтерес трудящих до конкретизації моральних завдань, до розробки нових кодексів професійної етики в умовах соціалістичного суспільства. З'явилися такі поняття, як етика педагога, юридична етика, етика працівників культури і навіть етика автомобіліста.
Праця лікаря пред'являє до нього необхідні знання найрізноманітніших правил і форм поведінки з оточуючими людьми і в першу чергу з хворими пацієнтами.
Відомий угорський лікар М. Балінт сказав: «Лікар - сам ліки». Саме тому великої уваги заслуговує особистість самого лікаря. Різноманітна діяльність медика (на сьогоднішній день налічується близько 200 лікарських спеціальностей, причому кожна з них має свої особливості) дуже часто не вкладається в рамки офіційних розпоряджень, інструкцій і циркулярів.
Ще в 800-х роках до н. е. давньоіндійський лікар Чарака сформулював деякі тези лікарської етики, які дійшли до нас. У його медичному трактаті «Чарака-Сумхита» є положення етичного кодексу про обов'язок лікаря перед хворим, про безкорисливу і самовіддану працю лікаря.
Невиконання елементарних положень лікарської етики часто призводить до розвитку негативних емоцій, які посилюють хворобливий стан пацієнта.
Шаблон і формалізм - вороги будь-якого живого справи, особливо в професії лікаря. Підхід до хворого має бути суто індивідуальним.
На думку іншого угорського лікаря В. Харді: «Хвороба - велике і трудне „пригода". Стежити за її розвитком, ґрунтовно розібратися у скаргах хворих, з радістю вирішити складні завдання лікування - найважливіша мета нашої роботи. В ході виконуваної з радістю роботи по лікуванню хворих ми завжди трошки лікуємо і самих себе».
Відносини між хворим і лікарем, найтісніший контакт, взаєморозуміння, віра в лікаря є основою лікувальної діяльності. Лікар повинен володіти терпінням халіфа, який вислуховує довге оповідання Шехеразади, для того щоб увійти у «внутрішній світ хворого. Внутрішній світ людини, а особливо хворої так само складний, як і сам організм людини. Психіатр К. А. Скворцов пише: «Хворий по-різному ставиться до хвороби або її окремих симптомів. Тримається вище хвороби, бореться з нею, не звертає на неї уваги, витісняє її, біжить з хвороби, хизується нею, вважає її ганьбою, повністю підкоряється хвороби, стає її рабом і слугою, боїться хвороби, любить хвороба, звикає до неї, шукає в ній переваги, трагічно переживає, аггравирует, диссимилирует, забарвлює хворобою все своє світогляд».
Якщо лікар неуважно ставиться до розповіді хворого, невдало кинув слово, це приводить до утворення «тріщини», яку згодом надзвичайно важко ліквідувати.
У разі ігнорування елементарних правил лікарської етики можуть виникнути захворювання, які класифікують як «ятрогенні». Вони частіше спостерігаються у людей з підвищеною сприйнятливістю. Причиною їх розвитку можуть бути діагнози, про які хворий знав, що вони «закінчуються погано», зайві пояснення лікаря щодо результату захворювання і т. д.
Найбільш негативні емоції на хворого виробляють діагнози і прогнози захворювання, занесені в офіційні документи. Ятрогенні захворювання нашаровуються до основної і викликають нові патологічні симптоми, які призводять до важких станів. Описаний випадок, коли лікар необережно сказав хворому, що у нього «грудна жаба». Через кілька днів цей пацієнт був доставлений у важкому стані в лікарню. Як з'ясувалося потім, йому здалося, що «в грудях дійсно сидить жаба».