Шкіра - зовнішній покрив тіла, являє собою орган з вельми складною будовою, що виконує ряд важливих життєвих функцій. Крім захисту організму від шкідливих зовнішніх впливів, шкіра виконує рецепторну, секреторну, обмінну функції, відіграє значну роль у теплорегуляції і ін.
Площа шкірного покриву дорослої людини досягає в середньому 1,6 м2. Колір шкіри залежить від просвічування крові і більшого або меншого наявності пігменту меланіну. В області природних отворів (рота, носа, заднього проходу, сечівника, піхви) шкіра переходить у слизову оболонку. На поверхні шкіри можна виявити своєрідний малюнок з трикутних і ромбічних полів, обмежених лініями; особливо він чітким на долонях, пальцях та ступнях. Майже на всьому протязі шкіра покрита волоссям.
 Рис. 1.будова шкіри пальця людини: 1 - 5 - епідерміс (1 - базальний шар; 2 - шиповидный шар; 3 - зернистий шар; 4 - блискучий шар; 5 - роговий шар); 6 - вивідна протока потової залози; 7 і 8 - дерма (7 - сосочковий шар; 8 - сітчастий шар); 9 - кінцевий відділ потової залози; 10 - жирова тканина. |
Будова шкіри. У шкірі розрізняють два відділи: верхній - епітеліальний (епідерміс) і нижній - сполучнотканинний (власне шкіра - дерма). Межа між епідермісом і дермою представляється у вигляді нерівній хвилястої лінії внаслідок наявності на поверхні дерми особливих виростів, так званих шкірних сосочків (рис. 1).
Епідерміс складається з п'яти шарів клітин. Шар епідермісу, розташований безпосередньо на кордоні з дермою, носить назву основного базального шару. Він складається з одного ряду клітин, роз'єднаних вузькими щілиноподібними канальцями і з'єднуються між собою протоплазматическими відростками. Клітин базального шару притаманні дві особливості: 1) вони постійно розмножуються і шляхом диференціювання утворюють клітини верхніх шарів; 2) у цих клітинах утворюється, а також міститься пігмент меланін.
Другий шар носить назву шилоподібного. Він складається з декількох рядів неправильної форми клітин зі світлим ядром, також роз'єднаних щілиноподібними канальцями. Третій шар носить назву зернистого: він складається з одного-двох рядів подовжених, витягнутих клітин, що тісно прилягають один до одного.
8 протоплазмі їх знаходяться зерна кератогиаліна, що є першим етапом утворення рогової речовини. Четвертий шар носить назву блискучого. Він виявляється тільки на ділянках з товстим епідермісом (долоні, підошви), має вигляд блискучої смужки, що складається з сплощені без'ядерних клітин, і є наступним етапом в утворенні рогового речовини. Останнім, верхнім шаром епітелію є роговий шар, складається з тонких без'ядерних клітин, тісно з'єднаних між собою і містять особливу білкова речовина кератин. У самої зовнішньої частини роговий шар менш компактний, окремі пластинки відстають один від одного обумовлюючи постійне фізіологічне відходження віджилих епітеліальних елементів. Товщина епідермісу і, зокрема, його рогового шару на різних ділянках шкіра неоднакова. Найбільш потужний він на долонях і підошвах, значно тонше на бічних поверхнях тулуба, особливо тонкий на століттях і зовнішніх статевих органах чоловіків.
Дерма - сполучнотканинна частина шкіри, складається з двох шарів: подэпителиального, так званого сосочкового і сітчастого. Сосочковий шар побудований з нежноволокнистой сполучної тканини, що складається з тонких пучків колагенових, еластичних і аргірофільних (ретикулиновых) волокон. Останні на кордоні з епітелієм разом з проміжним речовиною утворюють так звану базальну мембрану, яка відіграє велику роль в обмінних процесах між епітелієм і дермою. Колагенові волокна сосочкового шару поступово переходять у більш товсті пучки сітчастого шару і утворюють тут густе сплетіння з великою кількістю еластичних волокон. У сітчастому і сосочковом шарах містяться різні клітинні елементи (фібробласти, гістіоцити, огрядні клітини та ін); серед сполучнотканинних волокон закладені невеликі пучки гладких м'язів, пов'язаних з волосяними фолікулами.
Товсті пучки колагенових волокон сітчастого шару переходять безпосередньо в підшкірну жирову клітковину, де утворюють широку мережу, петлі якої заповнені жировими клітинами. Жирова клітковина обумовлює рухоме прикріплення шкіри до підлягає тканин і оберігає її від механічних пошкоджень і розривів.
У шкірі є велика кількість кровоносних і лімфатичних судин.
Артеріальні судини утворюють дві мережі. Перша з них розташовується на кордоні між дермою і підшкірною клітковиною, від неї відходять дрібніші судини в сітчастий шар дерми. На кордоні з сосочкові шаром вони розгалужуються і утворюють другу мережу, від якої відходять капіляри, які проникають в сосочки (капілярні петлі). Венозні судини утворюють три мережі. Одна з них розташована під сосочками, друга - у нижній половині дерми і третя - в підшкірній жировій тканині. Епідерміс позбавлений кровоносних судин і живиться за рахунок дерми. Лімфатичні судини утворюють у дермі дві мережі: поверхневу і глибоку.
Нервовий апарат шкіри складається з численних пронизують дерму нервових волокон і особливих кінцевих утворень, так званих інкапсульованих тілець (тільця Мейсснера, Фатера - Пачіно, Руффіні, колби Краузе). Іннервація епідермісу здійснюється тонкими нервовими волоконцями, проникаючими по міжклітинних канальцям основного і шиповидного шарів.
До придатків шкіри відносяться волосся (див.), нігті (див.), потові залози (див.) і сальні залози (див.).
