Операційно - перев'язувальний блок

Операційно - перев'язувальний блок - комплекс підрозділів лікувального закладу, призначених для підготовки та проведення операцій, перев'язок, накладання гіпсових пов'язок. У більшості випадків операційно - перев'язувальний блок включає такі різні за розташуванням та організації роботи підрозділу: операційний блок, матеріальну кімнату, стерилізаційну, перев'язувальні (чисту і гнійну).
Операційний блок складається зазвичай з передопераційної та операційної; у великих лікувальних закладах він може мати додаткові приміщення: наркозну, апаратну, протокольну, кімнати для персоналу, санвузол, душову, передопераційні та післяопераційні палати. Операційний блок може бути окремим для кожного хірургічного відділення, але більш економічний централізований операційний блок для всіх хірургічних відділень даної лікарні. Розташовують його у верхньому поверсі будівлі або в прибудові, що примикає до хірургічного корпусу.
Забезпечення асептики в операційному блоці досягається його ізоляцією від інших приміщень лікарні, створенням окремих входів для персоналу через шлюзи з повним перевдяганням у спеціальних приміщеннях, а також систематичної стерилізацією повітря, стін і устаткування. Необхідно виділення операційної для гнійних операцій, ізольованою від решти приміщень операційного блоку, що входять у його «стерильну зону».операційна

Рис. 1. Загальний вигляд операційної.

Передопераційна призначена для підготовки рук персоналу, який бере участь в операції. Тут же роздягають хворих перед операцією. Передопераційна нерідко обслуговує кілька операційних. Вона повинна бути обладнана умивальником з теплою і холодною водою та тазами для обробки рук. Необхідний посудину зі стерильними щітками і бікс зі стерильними серветками для миття рук, корнцанг для їх подання, посудина для щіток, колишніх у вживанні. В передопераційній знаходяться кип'ятильники для екстреної, а іноді і для основної стерилізації інструментів. Іноді тут же, в спеціальній шафі або на столі, зберігаються бікси зі стерильним перев'язочним матеріалом, білизною, набори для вливань і медикаменти, необхідні для операцій.
Основне приміщення операційного блоку - операційна (рис. 1). Вона призначена для проведення хірургічних втручань. Бажані розміри операційної в загальних хірургічних відділеннях 30X40 м, у спеціальних - 56X60 м. Стіни і підлогу операційної краще покривати легко миється плиткою. На підлозі необхідний стік для води, що стікає при обмиванні стін та підлоги. Найкраща орієнтація вікон операційної на північний захід. Можливо пристрій операційних в центрі будівлі тільки з штучним освітленням і надходженням кондиціонованого повітря. Більш поширені світлі операційні з жалюзі на вікнах. Для демонстрації операцій лікарям і студентам влаштовують операційні зі скляним куполом.
Освітлення операційної під час операції переважно штучне. Бестеневую лампу підвішують над операційним столом, іноді використовують додаткові пересувні лампи. Освітленість операційного поля повинна бути в межах 3000-5000 лк. Необхідна аварійна система освітлення (пересувна лампа з живленням від акумуляторів). В операційній повинна зберігатися постійна температура 22°. Найкраще це досягається кондиціонуванням повітря. Опалення операційної здійснюється опалювальними системами, вмонтовані в стіни. Наявність калориферів в операційній небажано, так як вони сприяють скупченню і руху пилу в повітрі.
Обладнання операційної: операційний стіл, стіл і рухомі столики для інструментарію, шовного матеріалу та медикаментів, табурети або стільці з обертовим сидінням, тази для використаного перев'язувального матеріалу, бікси з білизною і перев'язувальним матеріалом на підставках і спеціальна апаратура: наркозний апарат, електро-ніж, диатермокоагулятор, електровідсмоктувач та ін. Для кращого збереження асептичних умов в операційній слід уникати захаращення її великою кількістю устаткування. У ряді випадків виділяють спеціальне приміщення - апаратну (див. нижче). До операційного столу підводять систему вакууму (для відсмоктування крові і т. п.), кисень і закис азоту. Щоб уникнути накопичення статичної електрики (небезпека вибуху) операційний стіл, наркозний апарат та іншу апаратуру операційної заземлюють.
  • Зміст операційної наркозної апаратна стерилізаційна, матеріальна кімната
  • Операційно-перев'язувальний блок у військово-польових умовах