Симптоматологія нефроптозу, коли він проявляється клінічно, різноманітна і в значній мірі обумовлена тим, що при цьому захворюванні можуть мати місце перегин сечоводу і порушення кровообігу в нирці внаслідок перекручування судинного пучка. У типових випадках клінічна картина може проявлятися нападом ниркової коліки, обумовленим перегином сечоводу, нерідко супроводжується підвищенням температури тіла, постійними нерізкими болями в області попереку і живота, частіше справа, почастішанням сечовипускання, диспепсичними явищами і рядом функціональних розладів центральної нервової системи. Нерідко визначається гематурія, яка при відсутності інших скарг може дати підставу для діагностики сечокам'яної хвороби, ураження нирок і т. п. При включенні вазоренальных механізмів визначається гіпертензія. Однак нефроптоз може і не давати жодних симптомів.
Утруднення відтоку сечі при нефроптозі можуть бути причиною затримки сечі і виникнення пієлонефриту. Негативний вплив нефроптозу на функцію нирок підтверджується даними А. Р. Дембо і співавт. (1975), які виявили одно - та двосторонній нефроптоз у 12 з 25 спортсменів з перенапруженням нирок, що протікав безсимптомно. Існує 3 ступеню опущення нирки, причому при III ступеня нирка може опускатися до порожнини малого таза.
Діагноз нефроптозу переконливо підтверджується урографически.
Про можливості безсимптомно протікає нефроптозу слід завжди пам'ятати при гематурії неясного походження, при невизначених болях у попереку і в області живота. Є підстава вважати, що нефроптоз у спортсменів зустрічається частіше, ніж про це прийнято думати, однак цей діагноз ставиться рідко, оскільки нефроптоз може себе нічим не проявляти. Наявність нефроптозу перешкоджає заняттям спортом, бо фізичні навантаження викликають посилення болю, можуть провокувати приступ ниркової кольки і, що особливо важливо, бути причиною захворювання нирок. Тому основним методом лікування нефроптозу у спортсменів є операція підшивки нирки (нефропексия).
Прикладом типового клінічного перебігу нефроптозу у спортсмена і благотворного ефекту від проведеного з цього приводу оперативного втручання може служити наступне наше спостереження.
Спортсмен Р., 27 років, протягом 9 років займається бадмінтоном, має I розряд. У 1977 р. вперше після важкої фізичної роботи в будівельному загоні розвинувся напад болю в правій половині живота, що супроводжувався підвищенням температури тіла до 38,5 °С і дизуричними явищами. Госпіталізований в хірургічну клініку, де діагностовано опущення правої нирки і перегин сечоводу. Через рік, після перебування в спортивному таборі, де посилено тренувався (підйом штанги, біг), з'явилися болі в області попереку і дизуричні явища, які посилювалися після тренування. Влітку 1981 р. консультирован в секторі спортивної медицини ЛНИИФК-було рекомендовано припинити тренування і провести оперативне лікування. У листопаді 1981 р. проведена правобічна нефропексия. Протягом 6 місяців після операції спостерігалися поступове поліпшення самопочуття, зникнення болів і дизуричних явищ. Аналіз сечі від 10.06.82 р. без відхилень від норми. В даний час відновив заняття фізичними вправами (зарядка, пробіжки, короткочасна гра в бадмінтон), які переносить добре.
Необхідно зупинитися ще на одному патологічному стані нирок, яке може спостерігатися у спортсменів. Мова йде про миоглобинурийном нефрозі, що супроводжує некротичні міозити групи м'язів, які можуть виникати внаслідок надмірного фізичного напруження. Однак перш ніж перейти до опису клінічної картини цього стану, слід згадати про сутність таких явищ, як гемо - і міоглобінурія.
