Статеві гормони

Статеві гормони - це гормони, що виробляються чоловічими і жіночими статевими залозами і корою надниркових залоз.
Всі статеві гормони за хімічною будовою є стероїдами. До статевих гормонів відносять естрогени, прогестагени і андрогени.
Естрогени - жіночі статеві гормони, представлені естрадіол і продуктами його перетворення естрону і эстриолом.
Естрогени виробляються клітинами фолікула в яєчнику. Деяка кількість естрогенів утворюється також в корі надниркових залоз. Вони забезпечують розвиток жіночих статевих органів і вторинних статевих ознак. Під впливом естрогенів, вироблення яких збільшується в середині менструального циклу перед овуляцією, збільшуються кровопостачання і розміри матки, розростаються залози ендометрію, посилюються скорочення матки і яйцепроводів, тобто здійснюється підготовка для сприйняття заплідненого яйця.
До прогестагенам належить прогестерон, який виробляється жовтим тілом яєчника, корою надниркових залоз, а в період вагітності - і плацентою. Під його впливом створюються умови для імплантації (впровадження) яйця. В разі запліднення яйцеклітини жовте тіло, що продукує прогестерон протягом всієї вагітності. Виділення прогестерону в цьому випадку веде до припинення циклічних явищ в яєчнику, розвитку плаценти і розростання секреторного епітелію молочних залоз.
Андрогени - чоловічі статеві гормони тестостерон і андростерон, які виробляються інтерстиціальними клітинами сім'яників. У наднирковій залозі виробляються стероїди, які мають андрогенної активністю. Андрогени стимулюють сперматогенез і впливають на розвиток статевих органів і вторинних статевих ознак (конфігурація гортані, зростання вусів, бороди, розподіл волосся на лобку, розвиток скелета, мускулатури).
Виділення статевих гормонів регулюється гонадотропними гормонами гіпофіза.
Препарати статевих гормонів (див. Прогестерон, Тестостерон, Фолікулін, Естрадіол) використовуються в акушерсько-гінекологічній практиці, при лікуванні деяких ендокринних захворювань (недостатності статевих залоз) та пухлин молочної та передміхурової залози. Тривале введення естрогенів чоловікові (наприклад, при лікуванні пухлини передміхурової залози) гальмує функцію насінника і вираженість чоловічих вторинних статевих ознак. Тривале введення андрогенів жінкам пригнічує менструальний цикл.
Лікування статевими гормонами повинно здійснюватися лише під контролем лікаря, фельдшер самостійно призначати статеві гормони не має.

Статеві гормони - гормони, що виробляються статевими залозами (чоловічими і жіночими) і кірковим шаром надниркових залоз.
Статеві гормони чинять специфічну дію на статеві провідні шляхи і розвиток вторинних статевих ознак, що визначають розвиток статусу чоловічої і жіночої особини, эротизируют ЦНС і викликають libido sexualis. За своєю хімічною природою статеві гормони належать до стероїдних сполук, що характеризується наявністю циклопентанопергидрофенантреновой кільцевої системи. Статеві гормони можуть бути розділені на три групи; естрогени, прогестерон і андрогени. Всі естрогени - естрадіол, естрон і естріол - володіють специфічною біологічною активністю. Первинним естрогенним гормоном є естрадіол. Він виявлений в відтікає від яєчника венозної крові. Естрон і естріол - продукти його обміну. Вміст естрогену в жіночому організмі піддається циклічним змінам. Найбільша концентрація естрогенів у крові та сечі буває у жінок в середині менструального циклу перед овуляцією, а у тварин - під час тічки. В останні три місяці вагітності у жінок різко підвищується вміст естріолу.
Основним джерелом утворення естрадіолу є фолікул (граафов пухирець) яєчника. Жіночий статевий гормон продукують, згідно з сучасними даними, клітини зернистого шару (stratum granulosum) і внутрішнього шару сполучнотканинної оболонки (theca interna), переважно клітини зернистого шару (приблизно в 5 разів більше, ніж клітини внутрішнього шару сполучнотканинної оболонки). Велика кількість естрадіолу міститься в фолікулярної рідини. В екстрактах кори надниркових залоз виявляється естрон.
В основному жіночий статевий гормон діє на жіночий статевий тракт. Під впливом естрогенів відбуваються гіперемія і збільшення строми і мускулатури матки, ритмічні її скорочення, а також зростання залоз ендометрія. Естрогени посилюють рухливість яйцепроводів, особливо під час тічки у тварин або в середині менструального циклу, коли титр жіночого статевого гормону підвищений. Таке підвищення рухливості сприяє просуванню яйцеклітини по яйцепроводу. Посилені скорочення матки полегшують пересування сперматозоїдів у напрямку до яйцепроводу, у верхній третині якого відбувається запліднення.
Естрогени викликають ороговіння епітелію слизової оболонки піхви (тічку). Найбільш виражена ця реакція у гризунів. Після кастрації у гризунів випадає стадія тічки, що характеризується наявністю у піхвовому мазку ороговілих кліток (лусочок). Ін'єкції естрогену кастрованим тваринам повністю відновлюють характерну для піхвового мазка картину тічки. У жінки в середині менструального циклу, коли концентрація естрогену в крові підвищена, також спостерігається процес зроговіння (неповного) епітеліальних клітин піхви. У деяких гризунів піхву в незрілому стані закрито. Введення естрогену викликає перфорацію і зникнення вагінальної мембрани.
Естрогени викликають гіперемію тканин статевого тракту, поліпшують їх живлення. Є дані, які вказують, що в механізмі такого поліпшення беруть участь гістамін і 5-гидрокситриптампн (серотонін), що виділяється з матки під впливом естрогену. Під впливом жіночого статевого гормону відбувається збільшення вмісту води в тканинах матки, накопичення РНК і ДНК, помітне поглинання сироваткового альбуміну, натрію. Естрогени впливають на розвиток молочної залози. Під впливом естрогену настає гіперкальціємія. При тривалому введенні жіночого статевого гормону відбувається заростання епіфізарних хрящів і гальмування зростання. Існує антагонізм між жіночим статевим гормоном та чоловічої статевої залози. Тривале введення естрогену гальмує функцію насінника, припиняє сперматогенез і пригнічує розвиток вторинних чоловічих статевих ознак.

Андрогени. Первинним чоловічим статевим гормоном, який утворюється в семеннике, є тестостерон. Він виділений в кристалічній формі з насінників бика, коня, кабана, зайця, а також людини і ідентифікований у венозній крові, що відтікає від насінника собаки. У сечі тестостерон не виявлено. У сечі міститься продукт його обміну - андростерон. Андрогени утворюються також в кірковому шарі надниркових залоз. У сечі містяться їх метаболіти - дегидроизоандростерон і дегідроепіандростерон. Поряд із зазначеними вище активними андрогенами в сечі є і біологічно інертні андрогенні сполуки, як, наприклад, 3(α)-гидроксиэтихолан-17-він.
У жінок, які виділяються з сечею андрогени переважно надниркового походження, частина з них утворюється в яєчнику. У чоловіків деяку кількість андрогенів, що виділяється з сечею, також надниркового походження. На це вказує виділення андрогенів з сечею у кастратів і євнухів. Андрогени у чоловіків переважно утворюються в семеннике. Клітини Лейдіга інтерстиціальної тканини насінника є продуцентами чоловічого статевого гормону. Встановлено, що при обробці зрізів насінника фенилгидразином, речовиною, що реагує з кетосоединениями, тільки в клітинах Лейдіга має місце позитивна реакція, що свідчить про наявність у них кетостероїдів. При крипторхізмі відбувається порушення сперматогенної функції, але секреція статевих гормонів тривалий час зберігається нормальною. При цьому зберігаються інтактними клітини Лейдіга.
Андрогени мають виборче вплив на розвиток залежних чоловічих вторинних статевих ознак. До числа цих ознак у птахів відносяться гребінь, борідки, сережки, статевий інстинкт; у ссавців - сім'яні пухирці і передміхурова залоза. Під контролем чоловічого статевого гормону у людини знаходяться розвиток голосу, скелету, мускулатури, конфігурація гортані, а також розподіл волосся на обличчі і лобку. Андрогени впливають на ріст статевих органів. Під їх впливом змінюється концентрація кислої фосфатази в передміхуровій залозі. Андрогени эротизируют ЦНС. Однією з функцій чоловічого П. р. є його здатність стимулювати сперматогенез.
Чоловічий статевий гормон має антиестрогенною дією. Він пригнічує астральний цикл у тварин, менструальну функцію у жінок. Чоловічий П. р. має і деякими властивостями прогестерону. Під його впливом в ендометрії кастрованих тварин нерідко наступають нерез7 до виражені прегравидные зміни. Він викликає також, як і прогестерон, рефрактерность мускулатури матки до окситоцину. Андрогени пригнічують лактацію у жінок, ймовірно, в результаті гальмування секреції пролактину передньої часток гіпофіза.
До числа характерних фізіологічних властивостей андрогенного гормону слід віднести його вплив на білковий обмін. Він стимулює утворення і накопичення білка головним чином у м'язах. Найбільш вираженим анаболічним дією володіють тестостеронпропионат і метил-тестостерон. З іншого боку, такі андрогени, як андростерон або дегидроандростерон, не здатні стимулювати накопичення білка.


Андрогени мають певним ренотропным дією. Вони викликають збільшення ваги нирок, зумовлена гіпертрофією епітелію звивистих канальців і боуменовской капсули.
Чоловічий статевий гормон грає істотну роль в індукуванні розвитку чоловічого генітального тракту в ембріогенезі. У відсутність тестостерону розвивається жіночий генітальний апарат.
Продукція і секреція П. р. контролюються передньою часткою гіпофіза і її гонадотропними гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ), лютеинизирующим (Л М) і лютеотропным (ЛТГ). У особин жіночої статі ФСГ контролює ріст фолікулів. Однак для секреції естрогену фолікулами необхідно синергетична дія ФСГ і ЛГ. Лютеїнізуючий гормон стимулює предовуляторный зростання фолікулів, вироблення естрогену і викликає овуляцію. Під впливом ЛГ відбуваються формування жовтого тіла і секреція прогестерону. Для тривалого функціонування жовтого тіла необхідно вплив третього гонадотропного гормону - ЛТГ.
ФСГ і ЛГ надають регулюючий вплив і на чоловічу статеву залозу. Під контролем ФСГ знаходиться сперматогенная функція насінника. ЛГ стимулює інтерстиціальну тканину і її клітини Лейдіга до секреції чоловічого статевого гормону. В дослідах із застосуванням високоочищених ФСГ або ЛГ була показана можливість стимуляції ізольовано сперматогенезу або секреції чоловічого статевого гормону.
Взаємовідносини між статевими гормонами і гонадотропними гормонами (див.) мають двосторонній характер. П. р. залежно від їх концентрації в крові за принципом зворотного зв'язку (принцип " плюс - мінус взаємодії М.М. Завадовського) стримують або стимулюючий вплив на секрецію гонадотропних гормонів. Так, тривале введення естрогенів призводить до гальмування фолликулостимулирующей функції гіпофіза. Кастрація, навпаки, викликає активацію як фолликулостимулирующей, так і лютеинизирующей функції гіпофіза. Введення естрогену в певні фази естрального циклу стимулює секрецію ЛГ. Прогестерон у великих кількостях гальмує секрецію ЛГ, а в малих дозах стимулює її. За принципом зворотного зв'язку побудовані і взаємини між андрогенами і гонадотропними гормонами передньої частки гіпофіза.
Секреція статевих гормонів статевими залозами, здійснювана під впливом гормонів гіпофіза, а також вплив П. р. на гонадотропну функцію гіпофіза знаходяться під контролем гіпоталамуса (див.). Стереотаксичне пошкодження переднього гіпоталамуса гальмує секрецію ФСГ, руйнування в області між мамиллярными і вентромедиальными ядрами стимулює секрецію цього гормону. Виділення ЛГ також контролюється переднім гіпоталамусом. Гальмуючий вплив естрогену на гонадотропну функцію гіпофіза реалізується через гіпоталамус. При пошкодженні області переднього гіпоталамуса естроген не має гальмівної дії на секрецію гонадотропних гормонів у щурів. Є вказівки, що зворотний зв'язок між естрогеном і гіпофізом здійснюється і на рівні заднього гіпоталамуса. Імплантація таблеток естрадіолу в область аркуатных і мамиллярных ядер призводить до атрофії яєчника і гальмує компенсаторну гіпертрофію яєчника після односторонньої кастрації.
Препарати статевих гормонів отримали широке застосування в акушерстві та гінекології, а також в клініці ендокринних захворювань при лікуванні хвороби Іценко-Кушинга, гіпофізарної кахексії та ін Препарати П. р. увійшли в арсенал лікувальних засобів онкології для терапії пухлин молочних залоз і передміхурової залози (див. Протипухлинні засоби).