Про реактивності організму можна також судити по пробі з трипановым синім (Кавецького - Лещинського). Для цього хворий вводять внутрішньошкірно 0,2 мл 0,25% розчину трипанового синього у фізіологічному розчині, вимірюють два взаємно перпендикулярних розміру утворився синього плями і повторюють вимірювання через 24 години. Відношення квадрата суми обох розмірів, отриманих при другому вимірі, до квадрату суми обох розмірів, отриманих при першому вимірі, становить коефіцієнт шкірної проби (дермальний коефіцієнт). У нормі він дорівнює 15-18; нижньою межею норми вважається коефіцієнт, рівний 10. Величина коефіцієнта менше цієї цифри вказує на знижену реактивність організму.
Простою і доступною є проба з гематомою. Вона аналогічна до попередньої, тільки замість розчину трипанового синього вводять власну кров хворий.
Обидві проби певною мірою характеризують адсорбційну функцію ретикулоендотеліальної системи.
При післяпологової септичної інфекції часто спостерігаються зміни в нирках. Ці зміни найчастіше пов'язані з інтоксикацією організму мікробними токсинами, продуктами тканинного розпаду і т. п. Вони можуть бути також наслідком метастазування. Ступінь тяжкості змін варіює в широких межах. Зміни найчастіше виражаються помірною протеїнурією і цилиндрурией.
При тяжких формах захворювання (септичний шок, анаеробний сепсис, загальний перитоніт та ін) нерідко виникає гостра ниркова недостатність. Важкі ураження нирок розвиваються і в результаті метастазування збудників інфекції в цей орган, септичний нефрит, абсцес нирки, карбункул нирки.
Для раннього виявлення змін в нирках (що важливо для попередження важких поразок) необхідний систематичний контроль за їх станом. З цією метою проводиться повторне ретельне дослідження сечі (не рідше одного разу на 3 доби), визначення добового діурезу, проба Зимницьким в модифікації Рейзельмана. За допомогою цієї проби вивчають акомодаційні здатність нирок. При проведенні проби хворий, що знаходиться в умовах фізіологічного режиму пиття, мочиться в міру потреби кожен раз в окремий посуд. Визначають обсяг і питома вага кожної порції сечі. На недостатність функції розведення вказує мінімальний питома вага сечі, що перевищує 1008-1010, а на порушення концентраційної здатності - питома вага не досягає 1020. Про значному порушенні функції нирок свідчить «монотонна» крива діурезу, а також ізо - та гипостенурия.
При необхідності більш докладного вивчення стану нирок у лабораторні дослідження включають кількісне визначення формених елементів осаду сечі (за методом Каковского - Аддиса або Нечипоренко), знаходження клітин Штернгаймера - Мальбіна або так званих активних лейкоцитів (за методом Рябинского і Родомана), бактеріологічне дослідження сечі, визначення вмісту в крові сечовини, залишкового азоту і хлоридів.
Важливе діагностичне значення належить екскреторної урографії. Цей метод рентгенологічного дослідження дозволяє судити не тільки про функції кожної нирки окремо, але і дає уявлення про морфологічній картині сечових шляхів.
За останні роки все більше застосування знаходить ізотопна ренографія. На підставі цього методу дослідження можна судити про сумарної і роздільної функції нирок, а також про локалізацію патологічного процесу.
Перебіг і результат септичній інфекції багато в чому залежать від функціонального стану печінки. Знання ступеня порушення функцій печінки має велике діагностичне і прогностичне значення.
