При захворюваннях кишечника зустрічаються також болі, пов'язані із запальними явищами. Найбільш типовими для цього виду є болі при апендициті. При наявності подібних болів хворі прагнуть дотримуватися спокій, уникати дотику до живота. Часто вони супроводжуються симптомами подразнення очеревини. Цього виду болю завжди супроводжують загальні прояви запальної реакції (підйом температури, погіршення загального стану, лейкоцитоз зі зсувом вліво, прискорення ШОЕ).
Нарешті, слід завжди мати на увазі можливість іррадіації болю, відображення їх в область кишечника при наявності патологічного процесу в інших органах. Болі в животі без достатньо чіткої локалізації можуть спостерігатися при крупозном запаленні правої нижньої частки легені, інфаркті міокарда, жовчнокам'яної хвороби. Можливо і відображення поза кишечника болів, пов'язаних з ним (наприклад, энтерокардиальный синдром - виникнення болю в області серця при наявності патологічних станів у товстій і тонкій кишці).
Про походження метеоризму при захворюваннях кишечника було сказано вище при аналізі причин дистензионных болю. Слід відзначити, що при нерізко вираженому метеоризмі хворі відчувають відчуття тяжкості в животі (відчуття розпирання живота). Наявність метеоризму, пов'язаного з патологією кишечника, може викликати і ряд рефлекторних розладів в інших органах, особливо якщо цьому сприяють відповідні умови. Так, наявність метеоризму може призводити до нападів бронхіальної астми у хворих, які страждають нею, серцебиття, напади стенокардії у серцевих хворих та ін.
Порушення стільця (запори, проноси, чергування запорів і проносів) займає центральне місце в суб'єктивної симптоматики при захворюваннях кишечника. Запори можуть бути зв'язані як з органічними, так і з функціональними змінами кишечника. Перші називають ще і симптоматичними запорами. Причинами органічних запорів найчастіше є звуження кишечника (стеноз), яке може бути обумовлено цілим рядом захворювань: злоякісними новоутвореннями, хронічними виразковими процесами з подальшим рубцюванням, перешкодами, сдавливающими кишечник зовні, туберкульоз кишечника та ін. Більш рідко причинами таких закрепів є надмірна вроджена довжина кишечника, зміна нормального положення, утворення додаткових зловживань та інших аномалій розвитку. В основі функціональних запорів лежить порушення рухів (моторики кишечника. Воно може проявлятися або зміною перистальтичних рухів, або ж появою антиперистальтических хвиль в тих місцях товстої кишки, де у нормальної людини їх не повинно бути, і виникненням спазму. Походження зазначених порушень моторної діяльності кишечнику і пов'язаних з ними функціональних запорів різноманітне і складно. Основною причиною слід при цьому вважати вплив вегетативної нервової системи і, зокрема, підвищення тонусу парасимпатичного її відділу. Це підтверджується сприятливим впливом при таких запорах атропіну і подібних йому препаратів, особливо при так званих рефлекторних запорах, одним з представників яких є затримка стільця при загостренні виразкової хвороби.
Одним з досить частих симптомів при захворюваннях кишечника є проноси. Під ними зазвичай передбачають часту дефекацію рідким або кашкоподібним калом. Отже, при проносі у калі міститься більшу кількість води, ніж зазвичай. Примітно, що вміст води при густому (нормальному) і рідкому калі відрізняється не так різко. При 75% вмісту води в калі - консистенція її щільна, при 80% - м'яка, 85% води створює вже кашкоподібний кал, а 90% - рідкий (Маржатка, 1967).
