Патогенез і патологічна анатомія отруєнь отрутами змій

Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Різна чутливість еритроцитів тварин до отрути кобри не пов'язана зі складом і змістом фосфатидів у мембрані еритроцитів і не залежить від їх чутливості до дії гемолизирующего речовини. Інтенсивність гемолізу еритроцитів людини, що викликається отрутою N. nigricollis, пропорційна концентрації отрути і температурі середовища: при температурі 37°С гемоліз значно інтенсивніше, ніж при 2°С; максимальний гемоліз відзначався при концентрації отрути 0,1 мг/мл Цей ефект пов'язаний з активністю лецитиназы, лизирующей мембрани еритроцитів у присутності Са2+. Передбачається, що в плазмі крові людини є термолабильный антилецитиназный фактор, інгібуючий гемолитическое дію отрути кобри (Boffa е. а., 1969). При видаленні з отрут 17 видів змій Са2+, Mg2+, Zn2+, Na+, К+ відзначалося зниження їх геморагічної та протеолітичної активності, а при додаванні Zn2+ або Mg2+ геморагічна активність отрут частково відновлювалася.
З 24 видів вивчених зміїних отрут лише отрута Cr. harridus викликав гемоліз відмитих еритроцитів у присутності альбуміну (Gul е. а., 1974). Про інші фактори, що інгібують гемолизин, повідомляють Rosen-feld та співавт. (1960-1962). З 37 досліджених отрут лише в отрутах N. naja і Agk. piscivorus не встановлені інгібітори. Між тим при інкубації суспензії відмитих еритроцитів людини та їх тіней з нейраминодазой або трипсином після видалення сіалових кислот не спостерігалося яких-небудь змін до ступеня гемолізу, викликаного прямим політичні фактором отрути кобри і фосфолипазой А або обома цими факторами (Condrea е. а., 1971). Еритроцити, відокремлені від лейкоцитів і тромбоцитів, резистентні до гемолітичного дії отрут N. naja і Cr. atrox, при додаванні суспензії тромбоцитів їх резистентність різко знижується.
Гемолітичний ефект отрути гримучих змій Condrea і співавт. пояснюють його прямою дією на мембрани еритроцитів та непрямим впливом на освіту лізолецитину і жирних кислот, що діють на еритроцити.
Таким чином, отрути кобр містяться прямий і непрямий гемолізини, під впливом яких розвивається гемолітичний ефект, а в отрутах гримучих змій і гадюк - непрямий гемолизин, ідентифікований з фосфолипазой A (Vries е. а., 1961, і ін). Гемолитическое дію фосфоліпази А здійснюється в присутності неэритроцитного джерела фосфоліпідів лецитину, який під впливом ферменту перетворюється в лізолецитин і діє на мембрану еритроцитів, а прямий гемолизин безпосередньо руйнує еритроцити. Прямий литический фактор отрути - потенційний гемолизин в комбінації з фосфолипазой А. В гемолітичному їх дії поряд з інгібіторами беруть участь глутатіонредуктази; передбачається, що гемолітичний ефект прямого гемолизина обумовлений як осмотичним, так і неосмотическим компонентом, тоді як литический ефект фосфоліпази А пов'язаний з неосмотическим компонентом. Крім того, зазначаючи кореляцію між вмістом вільних жирних кислот цільної крові і ступенем гемолізу еритроцитів, Gul е. а. (1974) припускають, що гемолізу передує пошкодження мембрани еритроцитів і розщеплення її фоофолипидов, відбувається в присутності Са2+ негемолизирующих отрут.