Розлади сну і неспання виражаються двома основними формами: безсонням (див.) та надмірною сонливістю (на). Гіперсомніі бувають пароксизмальними, коли сон настає приступообразно, і постійними, коли має місце постійна сонливість. Прикладом пароксизмальної гіперсомніі, крім нарколепсії (див.), є періодична сплячка, при якій слідом за сонливістю настає сон зі зниженням артеріального тиску, зниженням м'язового тонусу, розслабленням сфінктерів сечового міхура. Хворих не вдається розбудити, вони не приймають їжу, мочаться під себе. Такий напад може тривати до 3 діб. В інших випадках напад періодичної сплячки може тривати значно довше (до 10 діб), але він протікає менш важко: хворих вдається розбудити на деякий час, вони приймають їжу, і їх фізіологічні відправлення не порушені. У хворих з періодичною сплячкою є ознаки ураження (травмою, інфекцією тощо) гіпоталамо-мезэнцефальной області.
Постійна сонливість теж є наслідком ураження гіпоталамо-мезэнцефальной області інфекцією (епідемічний енцефаліт), пухлиною, інтоксикацією. При цій гіперсомніі хворих без особливих зусиль вдається вивести зі стану сну за допомогою зовнішніх впливів, але надані самим собі вони знову засинають.
Іноді постійні гіперсомніі зустрічаються при астенічному синдромі або істерії, в цих випадках вони зазвичай не поєднуються з ознаками органічного ураження ЦНС.
Одним з типів порушення сну і неспання є збочення ритмів сну, що часто зустрічається при вираженому церебральному артеріосклерозі, в клініці психозів пізнього віку, іноді після перенесеної нейроінфекції. У хворих відсутній певний час засинання і пробудження, періоди сну падають і на нічний, і на денний час. При церебральному артеріосклерозі протягом доби короткочасні періоди сну чергуються з короткочасними періодами неспання.
Лікування і профілактика безсоння - див. Безсоння.
При розладах сну - надмірної сонливості, збоченому ритмі сну - слід направити хворого до невропатолога і за його вказівкою проводити відповідне медикаментозне лікування.
Лікування надмірної сонливості: лікування основного захворювання (при пухлинах - операція і дегидратирующие кошти, при інфекціях - протизапальні, вітамінотерапія). У легких випадках дають аскорбінову і глютамінову кислоту (по 0,5 г 3-4 рази в день), препарати кальцію. У більш виражених випадках застосовують сучасні психотонические препарати: іпразід по 0,025 г вранці або вранці та вдень, грацидин в тих же дозах (протипоказаний при гіпертонічній хворобі й епілепсії), меліпрамін по 1 таблетці вранці, центедрін по 0,01 г вранці. При лікуванні збоченого ритму сну у людей похилого і старечого віку слід поєднувати судинорозширювальні препарати (папаверин, дибазол, нікотинова кислота по 0,02 г 2-3 рази в день) зі слабкими стимуляторами (глютамінова і аскорбінова кислота) і легкими транквілізаторами (пустирник, валеріановий чай). Слід уникати барбітуратів.
Профілактика надмірної сонливості полягає в попередженні травм і нейроінфекції, приводять іноді до гіперсомніі. См. також Летаргія.
