Неврози сечового міхура

Неврози сечового міхура - певна група захворювань, що характеризується порушенням акту сечовипускання або больовими відчуттями без будь-яких патологічних змін з боку сечового міхура. Серед неврозів сечового міхура спостерігається затримка сечі без будь-яких перешкод до її відтоку, нетримання сечі (див.). Частіше неврозами сечового міхура страждають жінки. Нерідко причиною неврозу сечового міхура є захворювання органів сечостатевої системи або органів малого тазу. Лікування неврозів сечового міхура має бути спрямоване на усунення причин, що викликали захворювання; призначають симптоматичну седативну терапію.

Камені сечового міхура

  • Камені сечоводів
  • камені сечового міхура
    Рис. 4. Камені сечового міхура (зменшено в два рази): 1-шліф каменю; 2 - різні види каменів.

    Камені сечового міхура частіше бувають у чоловіків старше 40-50 років; у дітей і жінок дуже рідко. Розрізняють первинні камені, що утворюються в сечовому міхурі, і вторинні - спустилися з нирки. Первинні камені утворюються при наявності залишкової сечі, обумовленої аденомою передміхурової залози, стриктурой сечівника, при дивертикулі і атонії сечового міхура. На сторонніх тілах (нулі, уламки катетера, введена дріт тощо) можуть відкладатися солі з наступним утворенням каменів. При прошиванні стінки сечового міхура шовковою лігатурою під час операцій на органах малого тазу можуть утворитися пристінкові фіксовані камені. За складом камені бувають: фосфати, урати, оксалати, рідше карбонатні, цистинові, холестеринові та білкові; форма і величина їх різні (рис. 4). Камені сечового міхура проявляються частими позивами до сечовипускання, «закладанням» струменя сечі, гострою затримкою сечі, болями в кінці акта сечовипускання з іррадіацією в головку статевого члена. Спостерігається піурія, макро - та мікрогематурія.
    Діагноз каменя сечового міхура допомагає встановити оглядовий рентгенівський знімок, цистоскопія. Рентгенонегативні камені виявляють на висхідних цистограммах з рентгеноконтрастними речовинами, киснем, сергозином. Лікування каменів сечового міхура полягає в камнесечении, камені-дробленні з допомогою механічних литотрипторов або за допомогою електрогідравлічного удару апаратом «Урат-1» (див. Урологічний інструментарій).