При кожній систолі серця пружні стінки аорти та інших артерій розтягуються, щоб вмістити нову порцію крові. Однак, подібно розтягнутої пружини, вони чинять опір розтяганню і з силою тиснуть назад на кров. Тому під час діастоли серця кров продовжує рухатися. Сила серцевого скорочення як би передається пружним стінок артерій, акумулюється ними. Ця сила, з якою кров тисне на стінки артерії і здавлюється ними, називається артеріальним тиском. Під час систоли серця воно підвищується, під час діастоли знижується. Тому говорять про систолічному (або максимальному) і діастолічному (або мінімальний) тиск. З допомогою спеціального апарату лікарі вимірюють тиск у плечовій артерії, яке в середньому становить у здорових осіб 120/75 мм рт. ст. (т. е. при систолі 120, при діастолі 75). Змушуючи кров рухатися все далі від серця, сила артеріального тиску поступово витрачається на подолання тертя між кров'ю і стінками судин. Тому вона стає все менше і менше, опускаючись у великих венах майже до нуля. Якщо напружуються м'язи артерій і звужують судинний просвіт, серцю доводиться працювати з більшою силою, щоб проштовхнути кров. Тиск підвищується. Особливо велике значення мають в цьому відношенні артеріоли з їх сильно розвиненим м'язовим шаром. І. М. Сєченов називав їх «кранами» судинної системи. Коли вони розширюються, артеріальний тиск знижується, при їх звуженні воно починає рости.
Гіпертонічна хвороба
У деяких людей під впливом ряду причин настає тривале, стійке напруга м'язів артеріол. Артеріальний тиск підвищується. Виникає так звана гіпертонічна хвороба. Тривало існуюча гіпертонія викликає ряд порушень в організмі. По-перше, надмірна навантаження лягає на серце, що може виснажити його. По-друге, високий тиск сприяє розвитку захворювання судин, яке називається склерозом. Особливе значення має форма його, що носить назву атеросклерозу і представляє собою як би ожиріння з отвердінням артерій. У стінку судини відкладається грудочку жироподобного речовини - холестерину. Відкладається він зазвичай наявне розростання м'язової тканини. У відклався грудочку холестерину проростає рубцева тканина. Утворюється бляшка, опуклий рубець, вибухаючої в просвіт судини. Тут легко може виникнути тромбоз, згортання крові із закупоркою. Якщо це трапляється в посудині серця, виникає інфаркт, омертвіння частини серцевого м'яза. Якщо закупорка відбувається в мозку, виникає інсульт, крововилив у мозок. Як попередити атеросклероз і ці неприємні фінальні катастрофи?Насамперед, раціональною має бути наше жирове харчування.
По-перше, треба доставляти в організм менше будівельного матеріалу, холестерину. Основними його постачальниками є вершкове масло, сало, яйця. У свердловську лікарню в 50-х роках привезли молодого чоловіка 30 років з важким інфарктом. Хворий загинув. На розтині був виявлений такий атеросклероз, якого і в 90 років не побачиш. Виявилося, молодий чоловік був демобілізований з армії по туберкульозу. Оскільки він був до того ж вкрай виснажений, рекомендували краще харчуватися, що було тоді нелегко. Хворий влаштувався працювати на птахоферму, де міг випивати до 30 вибракуваних яєць в день. Так він і робив. Чудово поправився, повністю поборов туберкульоз. Проте вже через кілька років загинув від важкого атеросклерозу. Значить, яйця - продукт, безперечно, цінний, але їсти їх треба з дотриманням, як і у всьому, почуття міри: одне яйце в день або два через день. Адже при всій необхідності для організму води, якщо ми будемо пити по 2 відра в день, це теж до добра не приведе. Повністю виключити яйця зі свого раціону, побоюючись їх сприяння розвитку атеросклерозу, було б не менш безглуздо, ніж зловживати ними. Справа в тому, що яйця - основний постачальник важливої речовини - лецитину. Недолік його так само небезпечний, як і надлишок холестерину. Потрібне певне співвідношення між холестерином і лецитином.
Повертаючись до споживання жирів в цілому, треба сказати, що людей фізичної праці повинен обмежитися 100 грамами жирів на добу, а людина сидячого, розумової праці - 90 грамами.
По-друге, треба, щоб у цих 100 або 90 грамах хоча б третину становили рідкі, рослинні олії. Вони містять так звані ненасичені жирні кислоти. Тоді виявляється менша схильність холестерину відкладатися в стінки судин. У раціон можуть включатися будь-олії (соняшникове, кукурудзяне, оливкове та ін), згідно з нашим смакам і можливостям.
Читач може запитати, чи не забув автор, яку главу він пише. Мова йшла про серці та судинах, але раптом ми заговорили про питання харчування, які, судячи по змісту книги, повинні викладатися в бесіді 5. Зауваження справедливе! Однак наш фізіологічний ансамбль - найяскравіший приклад нерозривного діалектичної єдності і взаємозв'язку явищ. Питання раціонального жирового живлення важливі насамперед для забезпечення профілактики атеросклерозу. Тому ми, забігши вперед, говоримо про них у даній бесіді.
Крім харчування, величезне значення має достатній обсяг рухової активності. Про це ми ще будемо говорити в останній розмові. Зараз лише зазначимо, що м'язова робота активізує обмінні процеси і в якості палива при ній поряд з вуглеводами можуть використовуватися холестерин і інші будматеріали для атеросклерозу. Тому судини колишніх спортсменів завжди на 10-20 років молодше», ніж в осіб того ж віку, які не займалися спортом. Молодше в тому сенсі, що вони набагато менше уражені атеросклерозом.
Нарешті, важливим фактором ризику в походженні атеросклерозу є куріння. Про це ми ще будемо говорити.
Крім названих трьох китів, на яких базується розвиток атеросклерозу і від яких, стало бути, має відштовхуватися його профілактика у здорових людей, треба пам'ятати про величезний вплив гіпертонії. Вона різко прискорює розвиток атеросклерозу. Між тим гіпертонічна хвороба досить підступна. Нерідко люди з дуже високим артеріальним тиском почувають себе добре і не звертаються до лікаря. Тому, як тільки гіпертонія виявлено, треба приступати до її лікування, виконувати всі вказівки лікаря-кардіолога, а не чекати, поки різке погіршення стану змусить лягти в лікарню.
