Гамма-глобулін - фракція сироваткових білків - глобулінів (імуноглобулінів) крові, що містить імунні антитіла. Фракція гамма-глобуліну неоднорідна; в даний час налічують 3 основних типи імуноглобулінів, Їх вміст може змінюватися при різних захворюваннях.
Гамма-глобулине людини встановлено присутність різних противірусних та протибактеріальних антитіл (див.) (проти вірусів кору, поліомієліту, коклюшна, черевнотифозні агглютинины) і антитоксинов (див.) (дифтерійного, стафілококового та ін), що визначає його профілактичну і лікувальну дію.
Препарати гамма-глобуліну готують із крові донорів або плацентарної крові здорових жінок. Випускали гамма-глобулін в СРСР у вигляді 10% розчину; розчинником служив 0,85% розчин хлориду натрію. Гамма-глобулін піддають контролю на стерильність, нешкідливість і апирогенность (відсутність здатності викликати підвищення температури при введенні).
Препарат гамма-глобулін є ефективним засобом імунізації. Введення гамма-глобуліну створює тимчасовий пасивний імунітет (див.) проти ряду інфекційних захворювань. См. також Глобуліни.
Клінічне застосування гамма-глобуліну. Гамма-глобулін використовується для профілактики і лікування інфекційних захворювань, переважно у дітей. Для профілактики кору здоровим дітям у віці від 3 міс. до 4 років (а хворим і ослабленим незалежно від віку), які мали контакт з хворим на кір, вводять 1,5 - 3 мл препарату одноразово. Пасивний імунітет зберігається протягом 3-4 тижнів.
Для профілактики кашлюку і паракоклюша гамма-глобулін вводять здоровим дітям у віці до 6 місяців, що стикалися з хворими. З лікувальною метою застосовується специфічний противо-кашлюковий гамма-глобулін (2-3 дози і більше по 3 мл з інтервалом 1-2 дні). Гамма-глобулін, введений в катаральному або початку судомного періоду, забезпечує зниження частоти та тяжкості приступів кашлю.
В період епідемічних спалахів захворювань, викликаних аденовірусами (див. Аденовірусні інфекції), гамма-глобулін використовується для профілактики в дитячих колективах (в дозі 0,3 мл на 1 кг ваги дитини) в можливо ранні терміни з моменту контакту. Це знижує захворюваність дітей, а у хворих сприяє більш легкому перебігу хвороби.
Для профілактики епідемічного гепатиту (хвороба Боткіна) гамма-глобулін у плановому порядку вводять дітям у яслах, дитячих садах і школах (перший - четвертий класи) в дозі 1 мл Гамма-глобулін оберігає від захворювання гепатитом протягом 5-6 міс. Дітям, що були в контакті з хворим інфекційним гепатитом, обов'язково вводять гамма-глобулін у дозі 0,5 мл - до 3 років, 1 мл - від 3 до 7 років, 2 мл - від 7 до 15 років. Лікування гамма-глобуліном тяжких та середньотяжких форм гепатиту (від 2 до 12 доз по 3 мл) скорочує жовтяничний період, відновлює функції печінки, зменшує ймовірність ускладнень.
Дітям, що були в контакті з хворими на поліомієліт, гамма-глобулін вводять з розрахунку 0,3 мл на 1 кг ваги.
У разі контакту з хворим на скарлатину дитині вводять 3-6 мл гамма-глобуліну, це полегшує перебіг захворювання.
Всі серії плацентарного гамма-глобуліну характеризуються високим титром грипозних, парагрипозних і аденовірусних антитіл, що дозволяє рекомендувати його для профілактики і лікування гострих респіраторних захворювань та пневмоній у дітей першого року життя (внутрішньом'язово - 3 мл, в носові ходи - краплі гамма-глобуліну 3 - 4 рази в день). Гамма-глобулін володіє високою стимулюючою дією і його застосовують при лікуванні ослаблених дітей з хронічними запальними процесами одночасно з антибіотиками, враховуючи, що тривале введення антибіотиків уповільнює вироблення власних антитіл.
Техніка введення гамма-глобуліну вводять дитині внутрішньом'язово, зазвичай у верхньо-зовнішній квадрант сідниці. Ампулу з гамма-глобуліном треба попередньо оглянути (рідина не повинна містити пластівців), потім розкрити. Вміст ампули набирають в шприц довгою голкою з широким просвітом. Місце уколу дезінфікують спиртом. Підібравши більш тонку голку, надягають її на шприц і через неї вводять гамма-глобулін. Місце ін'єкції змащують йодом.
