Губи рота складаються з шкіри, м'язового шару, червоної облямівки і слизової оболонки. Шкіра губ, щільна та еластична, переходить в червону облямівку, яка відрізняється від шкіри більш тонким роговим шаром і численними сполучнотканинними сосочками, які містять велику кількість капілярів, просвічують через епітелій, що і зумовлює червоний колір цього відділу губ. З внутрішньої сторони червона облямівка переходить у слизову оболонку порожнини рота.
В шкірі губ є велика кількість сальних і потових залоз, в червоній облямівці незначна кількість сальних залоз, слизової оболонці багато слизових і малих слинних залоз.
Товщу губ становить круговий м'яз рота. Середина задньої поверхні кожної губи з'єднується з серединою передній поверхні відповідної щелепної кістки невеликою складкою слизової оболонки - вуздечкою.
Губи забезпечуються гілками лицевої артерії. Чутлива іннервація губ здійснюється гілками трійчастого нерва, рухова - лицевого нерва.
Губи відмежовані від інших частин обличчя носо-губної складкою і губо-нодбородочной складкою. В середині верхньої губи є жолобок.
До вроджених вад губ відносяться тріщини губ, головним чином верхньої губи (так звана заяча губа),- одно - або двостороннє бічне розщеплення верхньої губи відповідно верхнього бічного різця. Розрізняють розщілини губи повні (з'єднання з носовим отвором) і неповні. Розщелини губи можуть сполучатися з розщілинами верхньої щелепи, рідше нижній. Лікування цих вад хірургічне.
При гіперплазії слизової оболонки та підслизової клітковини губ утворюється складка губи, выпячивающаяся з-під її краю,- так звана подвійна губа. Лікування хірургічне (видалення надлишку тканин). Збільшення розмірів губ - макрохейлия - спостерігається нерідко в результаті порушення лімфообігу, в ряді випадків спостерігається ахейлия - вроджена відсутність губ.
Іноді вуздечка верхньої губи прикріплюється не в проміжку між луночковыми піднесеннями верхніх центральних різців, а значно нижче, що призводить до обмеження рухливості губ. Лікування хірургічне - висічення вуздечки (френэктомия).
Шкіра і слизові оболонки губ можуть бути вражені червоним плоским лишаєм, червоною вовчанкою, пузырчаткой, бульбашковим лишай, туберкульоз, сифіліс та ін Деякі види запалень губ позначають терміном «хейліт». До них відносяться екзематозний, мікробний, ексфоліативний хейліт (рис. 8) та ін (див. Хейліт).
Фурункули і карбункули, особливо верхньої губи, в деяких випадках протікають дуже важко. Лікування їх має бути консервативним, рекомендується инфильтрирование тканин, оточуючих гнійний вогнище, 0,25-0,5% розчином новокаїну з пеніциліном і стрептоміцином у поєднанні з внутрішньом'язовим введенням цих антибіотиків або застосуванням антибіотиків широкого спектру дії. Хірургічне втручання проводять при наявності сформованого гнійника; слід застерегти від видавлювання омертвілих тканин (стрижнів)
Рис. 1. Рак нижньої губи - I стадія; папілярна форма. Рис. 2. Рак нижньої губи - II стадія; виразкова форма. Рис. 3. Рак нижньої губи - III стадія; виразкова форма.
Пухлини губи. Найбільш часто зустрічаються пухлини нижньої губи. З доброякісних новоутворень найчастіше спостерігаються ретенційні кісти слизових залоз - кулясті утворення еластичної консистенції, розташовані під незміненою слизовою оболонкою, діаметром 1,5 - 3 см. Рідше зустрічаються змішані пухлини. Пухлини, що походять з кровоносних судин, називаються гемангиомами, з лімфатичних судин - лимфангиомами. У місця переходу червоної облямівки верхньої губи у слизову оболонку можуть відзначатися розростання слизової оболонки в кілька міліметрів - папіломи, фіброми (рис. 9-13).
Рис. 8. Ексфоліативний хейліт. Рис. 9. Лимфангиома верхньої губи. Рис. 10. Папіломи верхньої губи. Рис. 11. Змішана пухлина нижньої губи. Рис. 12. Ретенційна кіста нижньої губи. Рис. 13. Кавернозна гемангіома нижньої губи.
Лікування доброякісних пухлин губ оперативне.
Рак губ, як правило, розташовується на червоній облямівці нижньої губи. Хворіють головним чином чоловіки старше 50 років, які працюють тривалий час на відкритому повітрі і піддаються постійному впливу сонця, вітру, змін температури; меншу роль грає куріння. Хронічне запалення на червоній облямівці нижньої губи сприяє посиленню ороговіння епітелію (див. Гіперкератоз, Лейкоплакія) і створює сприятливий грунт для виникнення злоякісної пухлини. На зміненої частини червоної облямівки нижньої губи з'являється ущільнення тканини, визначається пальпаторно. Пізніше відбуваються виразки в центрі цієї ділянки з характерним циркулярним ущільненням по краях виразки. Поступово розростаючись, пухлина руйнує тканини губ, переходить на слизову оболонку порожнини рота, підборіддя, нижню щелепу. Через 3-4 місяці після виникнення виразки можлива поява метастазів в регіонарних лімфатичних вузлах - подподбородочных і підщелепних. Від передракових уражень рак нижньої губи відрізняється щільною валикообразным краєм і інфільтрацією в основі, від кератоакантомы - відсутністю кратерообразного поглиблення, заповненого роговими масами, більшою щільністю, прогресуючим перебігом.
Лікування раку нижньої губи залежить від стадії захворювання. При першій і другій стадіях з успіхом застосовується променеве лікування. Хірургічне лікування поступається променевому з функціональної та косметичної точки зору. У разі метастазів у лімфатичних вузлах через три тижні після закінчення променевого лікування первинного вогнища показано оперативне видалення клітковини, фасції і лімфатичних вузлів верхнього відділу шиї, підпідбородочні і обох підщелепних областей.
