Особливе значення має достатню кількість баластних речовин в їжі огрядних людей. Продукти з рослинними волокнами дають відчуття наповнення шлунка, насичення. Зменшуючи всмоктування, рослинні волокна впливають на регуляцію вуглеводного обміну. Згідно з даними літератури, погано піддаються лікуванню хворі на цукровий діабет на дієті з достатньою кількістю харчових волокон відзначають значне поліпшення самопочуття, так як вони сповільнюють всмоктування вуглеводів, зменшують потребу в інсуліні, що супроводжується зменшенням гіперглікемії. Харчові волокна зв'язують воду, добре набухають, абсорбують органічні молекули, жовчні кислоти, сприяють обміну катіонів. Однак целюлоза, геміцелюлоза, пектин і лігнін надають різну дію. Спільно вони впливають на діяльність кишечника, транзитний час, пасаж харчової маси, обсяг і масу калу. Рослинні волокна зерна дає більш виражений ефект.
За даними Cummings і співавт., видно, що кількість калу збільшилась на 127% при споживанні 20 г висівок пшениці, в той час як при споживанні 20 г волокон капусти збільшення обсягу склало лише 69%, а 20 г волокон, отриманих з моркви, збільшили обсяг калу лише на 47%. Пояснити це можна тим, що зернові волокна менш чутливі до бактеріального перетравленню. Харчові волокна значною мірою метаболізуються з утворенням органічних кислот з коротким вуглецевим ланцюгом (оцтової, масляної, пропіонової).
Роль геміцелюлози підтвердили спостереження, виявили тісну кореляцію між масою калу, транзитним часом і змістом пентозы в гемицеллюлозе. Підвищення вмісту пентозы в раціоні призводить до збільшення кількості калу і зменшення транзитного часу. Heaton показав, що після прийому пшеничних висівок, багатих волокнами, значно знижується вміст холестерину в дванадцятипалої кишці. Очевидно, що зв'язування жовчних кислот відбувається у першу чергу завдяки пектину. Екскреція жовчних кислот з калом значно зростає при харчуванні, багатий харчовими волокнами.
Проведені спостереження показують, що важливо збільшити споживання сирих овочів і овочевих страв. Харчові волокна починають відігравати все більш значну
роль в дієтотерапії багатьох захворювань. Особливе місце займають пшеничні висівки, містять близько 50% харчових волокон, з найбільш сприятливим фізіологічним ефектом; крім того, з пшеничних висівок легко приготувати різні харчові напівфабрикати. Зниження споживання хліба при ожирінні можна компенсувати пшеничними висівками.
Одним з головних принципів лікування залишається придушення підвищеного апетиту шляхом споживання рясною, але малопоживним їжі, що дає відчуття насичення поряд з малою енергетичною цінністю.
При частому дробовому харчуванні певну кількість їжі дає більшого насичення, ніж при більш рідкісному («перебиває» апетит). Одноманітна їжа менше стимулює апетит, ніж різноманітна.
Для зменшення голоду та пов'язаних з ним дратівливості і нервозності при редукованих дієтах більшість дослідників рекомендують дробове 5-6-разои-ше харчування. Humplik (1966) доводить, що основна частина енергії в організмі витрачається на роботу шлунково-кишкового тракту і його залоз. Автор стверджує, що часте дробове харчування при ожирінні в основному і збільшує енергетичні витрати. Мабуть, у зв'язку з цим Fabry і співавт. (1964) у осіб, що харчуються 3 рази на день, частіше виявляли надмірну масу тіла, підвищений рівень холестерину і цукру в крові, ніж у харчуються 5 разів на добу. В. С. Данилишина (1972) показала, що у хворих ожирінням, які отримували редуковану дієту і інтрагастрально кисневу піну, рефлекторно зменшувалася почуття голоду.
