В комплекс лікувально-профілактичних заходів, пов'язаних з передопераційною підготовкою хворих аденомою передміхурової залози, включається корекція функції печінки. При хронічній нирковій недостатності порушується протеиногенная, антитоксична, ферментативна, протромбинообразовательная функція печінки, відбуваються також зрушення в різних сторонах обміну, в яких бере участь печінку (в ліпідному, білковому і вуглеводному). В комплекс терапії печінкової недостатності, що входить в гепаторенальный синдром, включають лікувальні заходи, спрямовані на корекцію водно-електролітного обміну, кислотно-основного стану, гіпопротеїнемії. Боротьба з гіпоальбумінемією має важливе значення, оскільки на цьому тлі різко зростає токсичність лікарських засобів - антибіотиків і хіміопрепаратів. При гіпоальбумінемії хворим вводять внутрішньовенно 20% розчин альбуміну в дозі від 50 до 200 мл на одне введення. Одночасно або послідовно внутрішньовенно вводять 10% розчин глюкози (200 - 300 мл).
При гіпопротеїнемії використовують гістидин, розчини амінокислот, внутрішньовенне введення гідролізатів білка, які позитивно впливають на обмін і синтез амінокислот і білків крові, відновлюють білкову буферну систему і покращують функцію печінки. Введення гідролізатів білка при гиперосмии вимагає великої обережності, так як, будучи высокоосмотическими розчинами, вони можуть викликати дегідратацію клітин печінки. Не слід призначати гідролізати білків хворим з гіперкаліємією і гиперазотемией у зв'язку з високим вмістом в них сечовини і калію. При печінковій недостатності проводиться лікування пентоксилом, метил-урацилом, метіоніном, Лів. 52, використовується функціональна пасивна гімнастика печінкових клітин по А. Я. Пытелю - чергування внутрішньовенного введення глюкози з інсуліном через день і 1 мл 1 % розчину тироксину, що володіє анаболічним ефектом.
У хворих аденомою передміхурової залози з хронічною нирковою недостатністю розвивається вторинна анемія, ступінь вираженості якої пов'язана з глибиною порушення функції нирок. Генез анемії при хронічній нирковій недостатності складний і включає токсичні впливи азотистих шлаків на кістковий мозок і порушення секреції еритропоетину. У зв'язку з цим не слід стандартно підходити до питання про переливання крові у хворих з анемією на фоні хронічної ниркової недостатності. Велику небезпеку представляє переливання крові
при гострому чи загостренні хронічного пієлонефриту у хворих аденомою передміхурової залози з різко вираженим синдромом артеріальної гіпертензії. Переливання крові протипоказано хворим на аденому передміхурової залози з супутнім вираженим коронаросклерозом, серцево-судинною недостатністю ІІБ-III ступеня, атеросклерозом судин головного мозку та наслідками гострого порушення мозкового кровообігу, при недостатності функції печінки, наявності тромбоемболій в анамнезі, при підвищеній чутливості до медикаментів, харчових продуктів, білкових препаратів, при захворюваннях алергічної природи (бронхіальна астма). Однак при гострій крововтраті, токсикозі у зв'язку з гостро розвинулась гіпоксією виникає необхідність переливання крові за життєвими показаннями. В даний час гемотерапії ґрунтується не тільки на використанні цільної крові, переливання якої загрожує ускладненнями (підвищення об'єму циркулюючої крові, порушення водно-електролітного обміну і кислотно-основного стану), але і застосування компонентів крові, зокрема еритроцитної маси, яка містить більше еритроцитів при меншій концентрації цитрату, продуктів обміну, білкових антигенів і антитіл. Эритроцитная маса є важливим компонентом лікування анемій у хворих, яким протипоказана гемотрансфузія. Доцільно використовувати еритроцитну масу замість цільної консервованої крові у випадках вираженого дефіциту еритроцитів у анемізованих хворих при небезпеці розвитку гіперволемії у зв'язку з серцево-легеневою недостатністю, при схильності до гіперкоагуляції і тромбозів, гепаторенальном синдромі. У хворих аденомою передміхурової залози при постгеморагічній і залізодефіцитній анемії призначають ферамид, ферковен, феррум Лек.
