Передопераційна підготовка

Використання ангіопротекторів в комплексному лікуванні атеросклерозу у хворих аденомою передміхурової залози сприяє поліпшенню мікроциркуляції, нормалізує проникність судин, зменшує набряклість, покращує метаболічні процеси в стінках судин і тим самим сприяє зворотному розвитку інфільтративних змін в судинах при атеросклерозі. При цьому знижується ризик розвитку тромбоемболічних ускладнень. В даний час найбільш ефективними ангиопротекторами є пармидин (ангинин), етамзілат (дицинон), добезилат-кальцій (доксиум). Ангіопротекторну дію мають також препарати групи вітаміну Р (венорутон), аскорбінова кислота, нестероїдні протизапальні речовини (вольтарен, ацетилсаліцилова кислота, натрію саліцилат). При атеросклерозі мозкових судин та ішемічної хвороби головного мозку призначають препарати, що поліпшують мозковий кровообіг (цинаризин, стугерон, девінкан, кавінтон). При тенденції до спазмів коронарних і мозкових судин проводять лікування похідними пурину (теобромін, теофілін, еуфілін, дипрофиллин, ксантинолу нікотинат - компламін, теонікол, трентал). В комплексній терапії атеросклерозу ефективний препарат есенціале, сприяє нормалізації пероксидації ліпідів в мембранах еритроцитів і крові. При ішемічній хворобі серця, коронарної недостатності, коронаросклерозе, кардіосклерозі Використовують коферменти невитаминного походження, що відносяться до засобів метаболічної терапії, що поліпшують гемодинаміку, мікроциркуляцію (липамид, фосфаден, карнітину хлорид, рибоксин).
Однією з актуальних завдань передопераційної підготовки хворих аденомою передміхурової залози є профілактика та лікування порушень серцевого ритму, які в більшості випадків ускладнюють ішемічну хворобу серця. Велике значення при цьому має правильний вибір антиаритмічного препарату на підставі даних ЕКГ. Використовують кордарон, изоптин, анаприлін, обзидан, індерал, тразікор, етмозин, етацизин. При передопераційній підготовці хворих аденомою передміхурової залози особлива увага приділяється лікування серцевої недостатності, пов'язаної з коронаросклерозом, агерокардиосклерозом, гіпертонічною хворобою. В цих випадках призначають серцеві глікозиди. Дигитализацию слід проводити обережно, щоб уникнути кумулятивного ефекту і проявів побічної дії препаратів в післяопераційному періоді (різка брадикардія, екстрасистолія, бігемінія або тригеминия, уповільнення передсердно-шлуночкової провідності). У зв'язку з цим використовують препарати, які швидко виводяться з організму і не володіють значним ступенем кумуляції (дигоксин, изоланид, строфантин, корглікон). Залежно від ступеня вираженості серцевої недостатності внутрішньовенне введення глікозидів проводять протягом 6-7 днів з подальшим переходом на підтримуючі дози всередину.

Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16