Уявлення про симпатикотонії знаходить підтвердження, з одного боку, в нормализующем вплив на фазу реполяризації блокади β-адренорецепторів, а з іншого - до зниження економічності серцевого скорочення в стані спокою (за даними фазового аналізу), що свідчить про переважання позитивних инотропных впливів на міокард. Відносне переважання адренергічних впливів і викликане цим зниження ефективності роботи серця можна пов'язати з неадекватними холінергічними впливами, зумовленими фізичним перенапруженням, тобто, мабуть, недостатньою тренованістю спортсмена. У 39 % обстежених в положенні стоячи спостерігалося, на тлі помірного почастішання скорочень серця (не більш ніж на 12 уд/хв), виразне зменшення вираженості змін кінцевої частини шлуночкового комплексу ЕКГ порівняно з даними в положенні лежачи. Подібний характер змін був виявлений і після фізичного навантаження. В той же час прийом індерал не викликав (на відміну від попередньої групи) помітних зрушень на ЕКГ у положенні лежачи і не зраджував характеру реакції на ортостатичну пробу. Характер зрушень у цій групі обстежених діаметрально протилежний порівняно з попередньою, що дозволяє говорити про значне відносному зниженні активності симпатичного відділу нервової системи внаслідок істотних холінергічних впливів у стані спокою. Проба з навантаженням калієм викликала у 70 % обстежених (як в тій, так і в іншій групі) нормалізацію або значне зменшення порушень фази реполяризації на ЕКГ. Цей позитивний ефект від прийому калію хлориду слід віднести за рахунок нормалізації вмісту внутрішньо - і позаклітинного калію, а також проникності клітинних мембран, яка може порушуватися як за гиперсимнатотонии, так і при різкому підвищенні тонусу блукаючого нерва. В останній групі ДМФП слід було очікувати відомого своєрідності перебігу цього стану, враховуючи значні холінергічні впливи. У частині випадків це підтвердилося.
При ДМФП поступово розвиваються порушення скорочувальної функції міокарда і, якщо не прийняти відповідних заходів,- миодистрофический кардіосклероз. Тому у спортсменів з ДМФП, не виконують приписи лікаря про припинення тренувань, по закінченні певного часу (різного для різних людей) зазвичай виникає серцева недостатність. Однак виявилося, що у частини спортсменів зі стійкими змінами ЕКГ, расценивающимися як ДМФП, протягом багатьох років не тільки зберігається висока спортивна працездатність, але і ростуть спортивні результати.
Це дозволило припустити, що генез ДМФП у них інший, так як за тривалий час (спостереження 10-річної тривалості) неминуче повинна була знизитися працездатність внаслідок миодистрофического кардіосклерозу. Ймовірно, в цих випадках мають місце своєрідні зміни міокарда, які є наслідком різкого підвищення тонусу парасимпатичного відділу нервової системи в спокої, властивого спортсменам. Це проявляється на ЕКГ брадикардією і підйом сегмента ST вище ізолінії і супроводжується відповідно зниженням тонусу симпатичної нервової системи. Як показали дослідження М. Р. Питомої, М. Е. Райскиной та ін., саме симпатична нервова система обумовлює висоту зубця Т. Це дозволяє вважати, що в таких випадках зменшення висоти зубця Т і навіть його інверсія можуть визначатися зниженням тонусу симпатичної нервової системи. Треба думати, що різке підвищення в спокої тонусу блукаючого нерва у цих спортсменів змінює біохімічні процеси в міокарді (в першу чергу, мабуть, зміст інтра - та екстрацелюлярного калію та інших елементів, а також проникність клітинних мембран), що призводить до зміни процесів реполяризації на ЕКГ. Саме ці зрушення, викликані иннервационными порушеннями вегетативної нервової системи, і являють собою той своєрідний тип дистрофії міокарда, який не робить істотного впливу на скоротливу функцію міокарда і тримається довго.
