Але ось минуло кілька годин, а в стані Рафаеля не виникло поки яких-небудь ускладнюють ситуацій. Ну добре, тримається тиск, серце поки працює і, незважаючи на колосальні перевантаження, декомпенсації його діяльності не настав. Легкі поки теж справляються! І нирки працюють як належить - видають чисту, прозору сечу! Ті самі нирки, паренхіматозна тканина яких (дуже складна за структурою і виконуваної функції) не витримує найменшої кисневого голодування і перестає працювати на життєві потреби людського організму, працюють нормально. Отже можна сподіватися, що настало зниження артеріального тиску і навіть його періодичне відсутність не призвели до переродження ниркової тканини і кори півкуль головного мозку. Рафаель в повній свідомості. Контактний. Орієнтується в навколишньому. Все розуміє. Відповідає на прості і більш складні питання. Загалом, цілком нормальний! Це майже неймовірно після всього, що сталося!
Ну, а ноги!? Як розшифрувати цю загадку? Адже перев'язані обидві загальні клубові вени, які формують нижню порожнисту вену. По суті справи вона перев'язана - перекрита основна і єдина магістраль, по якій відтікає венозна кров від ніг і частково нижньої половини тулуба. Чому ж не виникло очікуваних змін в ногах? Чому немає застою, набряку їх тканин, чому немає набряклих переповнених вен? Чому шкірні покриви ніг не змінили свого забарвлення, зберегли природний, властивий їм колір? Мабуть, в цьому позитивну роль зіграв варикоз - розширення венозної мережі перед - та заочеревинного простору. Ці розширені вени взяли на себе роль колектора відтікає від ніг крові, роль нижньої порожнистої вени. Тільки так! Іншого пояснення я знайти не можу.
Перші добу пройшли спокійно в тому сенсі, що в стані Рафаеля якихось різких зрушень не виникло і всі основні показники його життєдіяльності залишалися добрими. Але це «спокійно» не належало ні до мене, ні до Ніни. Ми були напружені до крайності, до межі в очікуванні цілком ймовірних неочікуваних, різких і несподіваних змін у стані Рафаеля.
Другу добу теж пройшли спокійно. Зовсім трохи, трохи збільшився набряк на стегні.
На третю добу Рафаель став скаржитися на біль у правій нозі. Цього я не надав особливого значення. Що ж, болю закономірні в його стані, тим більше що вони протягом багатьох років передували операції. Збільшив і урізноманітнив знеболюючі, заспокійливі ліки. Рафаель заснув, але ненадовго. Прокинувся він від сильних болів у нозі. Детально оглядаю його, потім ще і ще раз. І невропатолог ретельно оглядає і докладно доповідає мені про свої знахідки. Нічого істотного «об'єктивного», як ми говоримо, виявити не вдається, а сильні болі в наявності. Приходжу до висновку, що вони, мабуть, пов'язані з перев'язкою найпотужніших судин і поширюються за їх ходу.
З минулого згадую про подібних станах. Збільшуючи дозу знеболюючих. Не допомагає! Призначаю морфій - ліки, яке останнім часом застосовую вкрай рідко. Не допомагає. І лише введення знеболюючих у поєднанні з морфієм в околоспинномозговую клітковину, так зване епідуральний простір, кілька знижує інтенсивність болю і на кілька годин навіть знімає їх. Як тільки припиняється введення лікарських речовин, болі виникають знову, а інтенсивність їх значно зростає. Протягом восьми діб Рафаель практично нічого не їсть. Страшно схуд. Забувався лише короткочасним неспокійним сном. У періоди несвідомого порушення сідав, різко повертався, намагався встати. Ні про яке дотримання післяопераційного спокою мови не було.
Я дуже боявся за стан великої післяопераційної рани на стінці живота. Від недотримання спокою, різких рухів, раптових змін положення тулуба краю її могли розійтися, та й саме загоєння в цих умовах ставилася під питання. Дуже великим було операційне поле, а операційна рана довгий час залишалася відкритою, що збільшувало ймовірність виникнення інфекційних ускладнень в ній, нагноєння.
