Багато років я займаюся гострий і хронічний гематогенний остеомієліт хребта. Мною розроблена тактика оперативного лікування при різних варіантах перебігу цієї важкої хвороби. На жаль, в клініці немає спеціального гнійного відділення, де б могли концентруватися ці пацієнти. А тримати їх у «чистому» відділенні, де проводяться найскладніші операції на хребті,- злочин! Багато років намагаюся створити таке важливе відділення у складі інституту, на базі якого працює клініка. На жаль, це залишається «голосом волаючого в пустелі»! Директор, який очолює інститут, ніяк не йде назустріч моїм пропозиціям. Мабуть, назустріч мені. А адже найважчі хворі могли б отримати реальну користь, лікуючись у спеціалізованому закладі!
Туберкульоз хребта, якщо він своєчасно розпізнати і своєчасно розпочато його лікування, не складає особливих проблем. По суті, це наше захворювання, але в силу його особливої специфіки займаються їм більше фахівці з кісткового туберкульозу. В останні роки хворі із туберкульозним запаленням хребта (туберкульозним спондилолитом) в нашій клініці рідкість. Концентруються вони в спеціалізованому костнотуберкулезном санаторії, де чверть століття тому мені вперше довелося почати оперативне лікування туберкульозного спондиліту. Тепер виросли там лікарі чудово оперують самі, а я відвідую санаторій два рази на місяць. Дивлюся найбільш важких хворих, консультую. Іноді оперую, але лише у складних і запущених випадках, коли є необхідність реконструювати зіпсута хворобою хребет.
Слід сказати і про запальних процесах хребта, що призводять до його нерухомості - анкилозуванння. Їх декілька, але найбільш важливим для мене, вертебролога, захворюванням представляється анкілозуючий спондилоартрит - хвороба Бехтерева, названа так по імені її першовідкривача Володимира Михайловича Бехтерєва. Важке захворювання, що вражає найчастіше молодих чоловіків і перетворює їх у виродків, калік. Часто у цих пацієнтів хребет викривляється, перетворюючись в нерухомий! Мною розроблені і успішно здійснюються коригуючі - виправляють - вертебротомии. Більше 20 років тому, почавши ці операції на поперековому відділі, до теперішнього часу я зробив їх вже понад 150. Останнім часом я успішно виробляю коригуючі операції на шийному відділі нерухомого та викривленого хребта.
Хвороба Бехтерева і особливо її ортопедичні наслідки вже багато років перебувають у центрі моєї уваги. Багато ще невирішених проблем таїть вона в собі!
Є безліч інших захворювань і станів хребта, які лікуються вертебрологом. Ми намагаємося їх теж розпізнавати, вивчаємо і лікуємо.
Я намагався розповісти про сучасну вертебрології. Чи вдалося це, судити не мені. Сучасна вертебрологія - дійсно новий розділ медицини. Розділ складний, важкий і маловивчений. Вертебрологія складна і в діагностичному, і в технічному, і в общехирургическом, і в ортопедичному, і у фізіологічному, і в анестезіологічному, і в етичному, і в моральному, і в психічному, і в естетичному, і в соціальному аспектах. В подальшому оповіданні, вільно чи мимоволі, я буду торкатися всіх цих питань.
