І це не інші одежинки-слова для тих же фактів, а вказівка на інші факти і теж нові, в ці ж роки з'явилися...
Було б дивно прибіднятися. Якщо від взятого шматка часу в сто двадцять п'ять років відколоти ще століття і залишити ці двадцять п'ять,- на такому малому уламку часу - які нагромаджуються маси нового знання!
Не зумію та й не хочу обійти...
Коротко про кортикостероїдів, теж гормони надниркових залоз, але не мозкового шару, як адреналін, а коркового шару наднирників,- це, власне, інша заліза. Складається під началом у особливій, високопоставленої залози - гіпофіз. Поставленого безпосередньо при гіпоталамусі - ось як високо. І стоїть там не в нудному односторонньому підпорядкуванні, але володіє також зустрічним впливом. І відчуває таке з боку гормонів підпорядкованої йому, як сказано, кори надниркових залоз.
Ці гормони беруть незамінне-важлива участь в обміні речовин і в тих рятівних пристосувальних змін, які повинні, при крутих обставин, відбутися в організмі, щоб не сталося з ним який згубної зміни.
Кортикостероїди, саме ті з них, які нас цікавлять, отримали, подібно до адреналіну, прізвисько-характеристику: «протизапальні гормони». І як тільки вони далися в руки (це вже 40-е роки), і стали вони ліками. Одне нам зустрілося, якщо пам'ятаєте, в клініці: кортизон.
Почали ними лікувати, серед іншого, запальні хвороби судинної оболонки, А ці хвороби можуть супроводжуватися підвищенням внутрішньоочного тиску...
Почали лікувати, і незабаром перед озадаченными лікарями з'явився юний і відверто зухвалий факт: запальні явища, як і очікувалося, йдуть на спад, а внутрішньоочний тиск, всупереч усяким сподіванням,- на підйом!
А далі... За приказкою: «що далі, то краще».
Виявилося, що тривале лікування кортикостероїдами - речовинами знову-таки не сторонніми для організму, які присутні і діють в ньому і в звичайних: умовах, а в надзвичайних розширюють свою присутність і дію,- виявилося, що тривале введення їх з боку може викликати стан, дуже близьке до мимовільної глаукомі.
Всі її ознаки! Включаючи і самі похмурі...
Але поки до самих-то похмурих не дійшло, всі інші самі собою усуваються, варто тільки усунути ці ліки. І тензия, і зір в короткий час повертаються до змін.
Чому і визнаються допустимими клінічні експерименти з кортикостероїдами: спостереження на людях. На хворих, яким лікування гормонами на Користь (до шкоди, знаючи про нього, можна не доводити), і на здорових людях - добровольцях.
Що важливо. Більшість цих здорових людей (більше 60%) слугували науці, до великої вигоди для неї, без шкоди для себе: нічого ні страшного, ні настораживающего не воспоследовало; закопування кортизону викликає у них слабкий і невизначений відповідь. Але інші (більше 30 %) відповідають певній, явною гіпертензією. І ось цю нестійкість, податливість тензии знаходять, як правило, у батьків хворих глаукомою, хоча самі вони можуть і не хворіти.
Ці дані як ніби прояснюють давні підозри про спадкової обумовленості глаукоми. На них побудована гіпотеза, за якою виходить, що у 4% людей причина хвороби дана спочатку - у вигляді спадкового нахилу; розв'язує і поглиблює хвороба все те, що спонукає гіпофіз і надниркові до посиленої роботи.
І було б все ясно, не будь цієї вічної неясності у відносинах між хворобою очі і хворобами організму. Надлишки кортикостероїдів повинні б викликати досить помітні розлади і за межами очі. Помічені вони у хворих на глаукому? Бувають! Але й тільки. А частіше-то нічого і немає.
