День третій, або проблеми оптимізму

Хоча, з іншого боку, є старі і нові спостереження, що серед дорослих більше короткозорих в таких професіях, де потрібно напружувати зір, близько розглядаючи дрібні предмети...
Є незаперечні факти, немає неоспоренных думок.
Спадковість? Так, звичайно... Але думки щодо ролі спадковості - різні. І висловлено навіть думку, що буває короткозорість спадкова, а буває придбана,
Що ж у підсумку?
В підсумку щось знайоме: факти вперто стоять проти фактів (не рахуючи, звичайно, тих, які лежать побиті; але буває і те, що він відлежиться і встане і упреться), а теорії, хоча і збагатилися, і зміцнілі, не можуть вистояти одна проти іншої, і одна в іншої, ворожої, норовить потихеньку дещо запозичити...
...Ох, не жити їм не вижити!..
А практика не то що чекати - вона змушена діяти все рішучіше: їй достатньо відомо про шкідливості цієї хвороби. І недостатньо - про її сутності...
Поки що це завдання - лікування тяжкої короткозорості - бере в свої рішучі руки хірургія.
Якщо запитати знову: за неї майбутнє?.. Найближче майбутнє, судячи по справжньому,- за нею.
Перша спроба хірургічного усунення короткозорості полягала в наступному: видаляли прозорий кришталик. Таку операцію робили і за кордоном, і в Москві, і московські газети, нічого гріха таїти, про неї почули (влітку 1897 року). Потім цю думку залишили. Потім, через п'ятдесят років, до неї повернулися. Не без шуму, здається.
Але зараз оперують частіше або на склері, бажаючи скоротити передньо-задню вісь або не дати їй надалі збільшуватися; - бажаючи зменшити заломлюючу силу ока - оперують на рогівці, головною складовою цієї сили: вона ж набагато сильніше заломлює світло, ніж кришталик,- вона й для втручання доступніше.
Застосована для цієї мети (цілі, значить, зовсім нової) пересадка рогівки. Аутотрансплантація. Зрізається круглий рогівковий клаптик рівномірної товщини, його заморожують, обточують - з внутрішньої сторони - так, щоб він надав рогівці більш плоску форму (заморожують до скляної твердості і обточують корундовим різцем, тобто майже алмазним),- потім, розморозивши, пришивають на місце.
Операція, яку придумала і робить в останні роки Пучковська,- теж операція на рогівці. (З чого не треба спішно виводити, що автор її відкидає значимість стану склери...) І це - не пересадка.
Хоча думки ця операція відбулася прямо від пошарової пересадки рогівки.
Сталася вона від багаторічних спостережень над людьми, яким була зроблена пошарова пересадка.
Виявилося, що рогівка у них - рогівка, так би мовити, двошаровий - буває кілька площі, ніж була. Так що якщо у хворого, крім тієї головної хвороби, з-за якої робили пересадку, була ще й короткозорість, така після пересадки усувається або знижується ступеня.
Так от тим хворим, у яких головна хвороба - короткозорість, Пучковська їх власну рогівку, нічого повністю не зрізуючи і нічого не пересаджуючи, деликатненько перетворює, так сказати, в двошаровий. (Рогівка взагалі п'ятишарова, але ви зрозуміли?)
Яке місце займе ця операція серед інших - судити поки що важко. (В інших випадках результат такий гарний, що... що треба ще пояснити - чому!) А що вона коротка, проста, безпечна - справді так.
Нічого немає в ній такого, що могло б зробити в публіці шум. Нічого настільки енергійного, нічого такого рішучого і нищівною, як у часи натиску і чудес...
Тепер треба б нам піти у відділення відшарування сітківки: щоб вникнути в найтяжчу із завдань, які може поставити перед лікарем короткозорість. Та й взагалі - ми ж тільки на хвилину заглянули туди; вчора, коли тлумачили про лазер...
Але є відділення, куди ми і зовсім не заглянули!
В 8-е, наприклад...

Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52