Чи Не виявиться згодом, що ніякої первинної глаукоми і не буває, що немає ключика від цього механізму, тому що і механізм такої не існує, а різні недуги і зрушення, викликані різними причинами, у союзі з підступними слабкостями організму, загальними або місцевими, можуть выказаться в тій сукупності хворобливих проявів, яку об'єднують назвою первинної глаукоми і яка насправді завжди вторинна - і не по відношенню до чогось одного?..
Данчева вважає, що незрозуміла первинна глаукома з часом розпадеться на пояснені вторинні, І це властиво хвороб - розпадатися...
Яке ж «дане захворювання»!
У науковій літературі, говорячи про нього, все частіше вживають множина: «глаукоми».
Добре б нам під кінець отримати уявлення про одну з них - про одну з глаукоми; дістати в руки обмежена, але відчутне знання, що вилупилася з неосяжної завдання.
І, здається, нам пощастило. Прихильна випадковість!
Більше десяти років працювала Людмила Терентіївна Кашинцева, лікар і науковець, і ось якраз закінчила роботу і представила своєму науковому консультанту (директорові інституту) солідного обсягу рукопис під заголовком: «Глаукома у хворих на цукровий діабет».
Ніщо не заважає нам зазирнути в цю рукопис.
Тоді ми усвідомимо собі, що таке вторинна глаукома намічається в новому розумінні - глаукома як наслідок певної не очної хвороби. І взята хвороба, від якої ми готові чекати цього слідства: цукровий діабет розглядають як хвороба обмінно-судинну.
Можна прочитати рукопис, а можна і поговорити з автором. Теж ніщо не заважає! Вона, автор, ще вся сповнена цією роботою, переповнена, і поділитися... та з радістю!
Але ось яка знову несподіванка...
Кашинцева не хоче вкласти нам в руки синицю - одну з глаукоми. Вона не вважає, що у хворих на цукровий діабет якась особлива по клінічним проявам глаукома; і не вважає її вторинною. Хоча зв'язок глаукоми з діабетом у цих хворих - цілком виразна.
Ті зміни в дренажній системі і в дрібних кровоносних судинах очі, які у них виникають,- причому, за спостереженнями Кашинцевой, не різночасно, немає, а там і тут в один і той же час,- виникають на одній і тій же ґрунті: саме на ґрунті цукрового діабету.
З тим, однак, уточненням, що цукровий діабет вона розглядає як старіння. Так, старіння, лише рано й грубо надвинувшееся...
Як тут не згадати старих адреналінових кроликів,- саме і неодмінно старих!
І це ми до місця, мабуть, згадали, але лікар Кашинцева будує свої висновки на іншому матеріалі - він у неї суцільно «людський»: хворі (обстеження хворих на діабет і глаукомою; діабетом без глаукоми; глаукомою без діабету) і очі померлих (діабетиків, у яких була глаукома; у яких її не було; і просто раптово померлих людей похилого віку).
Так ось: у людей, які не страждають діабетом, можуть настати такі ж зміни в оці - на ґрунті старіння.
А настануть вони чи не настануть не у всіх же старих глаукома (і не у всіх діабетиків теж, але у них все-таки раз у п'ять частіше),- це залежить від того, які слабкості підкреслила в організмі старість, залежить від «почерку старіння», як висловився один фахівець у цій галузі.
Почерк ж цей виробляється не нами, в продовження одного життя, а в довгій зміні поколінь до нас...
