Там нічого не буває звичайного; але міра небезпеки щоразу інша.
І Пахомова починає в надії і з тим розрахунком, що на цей раз небезпека не така велика і що це починається порівняно невелика операція.
Потім, якщо з'явиться необхідність, операція розшириться; і для цього не доведеться починати спочатку: це враховано.
Потім операція, що не маленька, бути може, і ще розшириться, бути може, розгорнеться в грандіозну... Буде з'явиться необхідність.
А не з'явиться - не розвернеться і залишиться порівняно невеликий. Під тиском необхідності - так. Але не під гнітом відчаю...
Які ж результати?
А результати, якщо говорити про злоякісних пухлинах, що розташовуються між двома крайніми точками.
В однієї крайньої точки - смерть хворого через рік-два після операції. Незважаючи навіть на саме грандіозне втручання: помирають від переміщення хвороби в мозок, печінку, легені...
В інший крайній точці - збережене зір. Люди живуть після операції п'ять років, інші і більше, інші істотно більше, зберігаючи зір - хто остаточки, а хто і відмінний зір на тому самому оці, в якому або за яким була пухлина (повторю: злоякісна). І це, очевидно,- завдяки обережності втручання.
Мають справу з пухлинами теж, значить, прагнуть діяти обережно? Як Давно?
Так ніколи і не прагнули діяти відважно. Але не так вже давно було: пухлина на райдужці, у зіниці, - видаляють очей; і ще років десять, ну, п'ятнадцять тому: пухлина біля кореня райдужки - видаляли очей, і здавалося-а як інакше?.. Тепер - видаляють пухлину.
Взагалі-то останнім часом не диво почути і від самих хірургів, що хірургічне лікування не відповідає сутності даного захворювання. Залишаючись, проте ж, кращим, яке є...
Давно хірургія була найпопулярнішою галуззю медицини! А тепер там і тут чуєш цю похвалу з гримасою: найкраще, що є... поки... Від неї, як і раніше чекають успіхів, але не рішень. (Схоже, що новатором, першим пересадивший людині серце, був останній знаменитий хірург.)
Поки що хірургія панує в цьому відділенні, як усюди, де мають справу з пухлинами. І від панує всюди правила - діяти рішуче, «радикально»,- вони аж ніяк не відрікаються. А ніж, дивіться, ніж веде себе стриманіше, розсудливий... Так його, голубчика, виховують. У великій строгості тримають.
Ці розрізи на шкірі повік, трохи відступивши від війкового краю, винайшла Пахомова: знайшла, що вони пропускають до пухлин очниці найкоротшим шляхом, з найменшими проблемами.
І крім того, каже вона, з ними хороший косметичний результат: не залишається помітних рубців на обличчі...
Слухаю я це і міркую: що вона таке мені торочить? Які рубці, це тут важливо! Справа йде про життя!
Здогадався: то-то і воно. Про життя. Якщо б про смерть, тоді, звичайно, неважливо.
(Примітка. В 8-е відділення, оскільки воно має в своєму розпорядженні великим досвідом операцій на прилеглих до ока областях, кладуть також хворих з ушкодженнями століття і хворобами слезоотводящих шляхів - речі теж серйозні, але можуть не мати ніякого відношення ні до яких пухлин. Так що відділення правильно називається: 8-е - і тільки.)
Не знаю... Може, краще мені зробити так: спустившись з другого поверху, повернути з вестибюля наліво, довгий-довгий коридор першого,- до кінця і наліво - в дитяче відділення...
У всьому цьому будинку, у всій цій справі - що важніше, ніж повернути зір дитині?
І що важче... Повернути те, чого не було...
Тому що з деяких пір найгостріша проблема дитячої офтальмології - вроджена сліпота.
